2013年中医综合真题及解析

[正确答案]ABD

[正确率]39.76%

[解析]

[考点定位]脾气虚证、脾阳虚证、心肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P183）（P196） [题眼解析]脾阳亏虚证的临床表现：腹胀纳少，腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力（故选A）。脾气亏虚证的临床表现：纳少腹胀，饭后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄或晃白，形体消瘦或浮肿，舌淡苔白，脉缓弱（故选B）。心肾阳虚证的临床表现：畏寒肢冷，心悸怔忡，小便不利，肢体浮肿，或唇甲青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脉沉微细（故选D）。 [知识拓展]肾气不固证的临床表现神疲耳鸣，腰膝酸款，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿失禁，或夜尿频多。男子滑精早泄，女子白带清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱（P194）（故不选C）。肾气亏虚，骨髓、耳窍失养，故腰膝酸软，耳鸣耳聋；气不充身，则神疲乏力；肾气亏虚，固摄无权，膀胱失约，则小便频数，尿后余沥不尽，遗尿，夜尿多，甚则小便 失禁；肾气虚精关不固，男子滑精、早泄，带脉失固，女子带下量多清稀；肾气不足， 冲任失约，则女子月经淋漓不尽，胎元不固，则易滑胎。舌淡苔白，脉弱，为肾气虚弱之象。

141.2013N141X入汤剂宜包煎的药物有

A．海金沙

B．辛夷

C．珍珠

D．蒲黄