2009年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.60%

[解析]

[考点定位]咳嗽的沿革——《中医内科学》各论第一章肺系病证第二节咳嗽（P76） [题眼解析]明代张介宾，首次将咳嗽分为外感、内伤两大类，《景岳全书·咳嗽》指出：“咳嗽之要，止惟二证……一曰外感，一曰内伤而尽之矣” 至此，咳嗽的辨证分类渐趋成熟，切合临床实用。（故选B）。 [知识拓展]巢元方在《诸病源候论》中提出“十咳”（故不选A）。虽然体现了辨证思想，但名目繁多，临床难以掌握。虞抟，强调治咳必须重视调畅气机（故不选C）。喻昌在《医门法律》论述了燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽的证治（故不选D），创立温润、凉润治咳之法；针对新久咳嗽治疗中常见的问题，提出“凡邪盛咳频，断不可用劫涩药。咳久势衰，其势不锐，方可 涩之”等六条治咳之禁，对后世颇多启迪，至今对临床仍有参考价值。

71.2009N71A壮热汗出，项背强急，手足挛急，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治宜选用

A．白虎汤合增液承气汤

B．当归六黄汤合葛根汤

C．白虎汤合大承气汤

D．羚角钩藤汤合葛根汤