2009年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]44.12%

[解析]

[考点定位]渴不多饮的表现特征与临床意义——《中医诊断学》第二章问诊第三节问现在症（P92） [题眼解析]渴不多饮，指患者有口干口渴的感觉，但又不欲饮水，或饮水不多，是轻度伤津，或津液输布 障碍所致。可见于阴虚、湿热、痰饮内停、瘀血内停及热入营分等多种证候（故选ABCD）。渴不多饮，兼身热不扬，心中烦闷，苔黄腻者，属湿热证；渴不多饮，兼身热夜甚，心烦不寐，舌红绛者，属温病营分证；渴喜热饮而量不多，或水入即吐者，多属痰饮内停；口干，但欲漱水不欲咽，见面色黧黑，或肌肤甲错者，为有瘀血。 [知识拓展]外感疾病中，见口干微渴，恶寒发热，咽痛，脉浮数者，为风热表证。因风热之邪外侵，热象不重，津伤较轻，故口干微渴。温病见口渴而不多饮，身热夜甚，心烦不寐，舌质红绛者，为营分证。因热人营分，灼伤营阴，故见口渴；但邪热蒸腾营阴上潮于口，故不多饮。口干不欲饮，兼见五心烦热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数者，属阴虚证。因阴津亏虚，虚火内扰所致。口渴不多饮，兼身热不扬，头身困重，胸闷纳呆，舌苔黄腻者，属湿热证。因湿热为患，热灼津伤，故见口渴；但湿邪内阻，郁蒸于内，故饮水不多。

135.2009N135X口苦可见于

A．肝郁气滞证

B．脾胃湿热证

C．肝胆湿热证

D．肝火上炎证