2009年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]68.82%

[解析]

[考点定位]淋证的分证论治——《中医内科学》各论第五章肾系病证第二节淋证（P321） [题眼解析]由“小便涩滞，淋沥不畅”诊断为“淋证”；由“尿有余沥，面色少华，舌质淡，脉虚细无力”诊断为劳淋，属中气下陷，当健脾益肾，故用补中益气汤加减（故选B）。 [知识拓展]石韦散，主治淋证之石淋，辩证要点：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，本方清热利湿，排石通淋，适用于各种石淋（故不选A）。沉香散，主治淋证之气淋，辩证要点：郁怒之后，小便涩滞，少腹胀满疼痛，本方疏利气机，柔肝养血，用于肝气郁滞，膀胱气化不利之气淋（故不选C）。膏淋汤，主治淋证之膏淋，辩证要点：反复发作，淋出如脂，腰膝酸软，本方清利湿热，分清泄浊，用于湿热下注的膏淋（故不选D）。

58.2009N58A治疗水肿脾阳虚衰证，应首选

A．五苓散

B．理中丸

C．实脾饮

D．春泽汤