2009年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]68.04%

[解析]

[考点定位]问睡眠：不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义——《中医诊断学》第三章问诊第三节问现在症（P91） [题眼解析]嗜睡，是指患者精神疲倦，睡意很浓，经常不自主地入睡的症状。亦称多寐、多眠睡。嗜睡多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛所致。其中困倦嗜睡，头脑昏沉，胸闷脘痞，肢体困重，苔腻，脉濡者，多是痰湿困脾，清阳不升所致（故选D）。 [知识拓展]精神疲惫，似睡非睡，困倦易睡，肢冷脉微者，多因心肾阳虚;阴寒内盛所致。（故不选A）。饭后嗜睡，神疲倦怠，形体衰弱，纳呆腹胀，少气懒言者，多因脾气虚弱，清阳不升，心失所养引起（故不选B）。饭后困倦嗜睡，精神极度疲惫，神识朦脒，大病之后，神疲嗜睡，乃正气未复的表现。昏睡与嗜睡不同，昏睡为难以唤醒，强行唤醒仍然神志模糊（故不选C）。嗜睡伴轻度意识障碍，叫醒后不能正确回答问题者，多因邪闭心神所致。其病邪以热邪、痰热、湿浊为多见。此种嗜睡常是昏睡、昏迷的前期表现。邪闭心神的嗜睡，伴有轻度意识障碍，而上述各种嗜睡尽管睡意很浓，但神志正常。

20.2009N20A尿后为余沥不尽多由于

A．肾气不固

B．肾阳虚弱

C．瘀阻膀胱

D．膀胱湿热