2009年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]82.29%

[解析]

[考点定位]中风的治疗原则——《中医内科学》各论第四章肝胆病证第七节中风（P291） [题眼解析]中风中经络病机为肝风夹痰、横窜经络、血脉瘀阻，治宜平肝息风，化痰祛瘀通络（故选D）。急性期以平肝息风、化痰祛瘀通络为主。闭证治当息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；内闭外脱之证，则须醒神开窍与扶正固脱兼用。恢复期及后遗症期，多为虚实兼夹，治当扶正祛邪，标本兼顾，平肝息风、化痰祛 瘀与滋养肝肾，益气养血并用。本病病机为本虚标实，气血不足或肝肾阴虚，痰、火、气、血逆行，阻络闭窍，因此，补益气血、滋补肝肾、潜阳息风、豁痰祛瘀为主要原则。 [知识拓展]中风中经络分为：1.风痰入络证，代表方为真方白丸子，辩证要点：肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，或兼见手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数；2.风阳上扰证，代表方为天麻钩藤饮，辩证要点：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂等症，舌质红苔黄，脉弦；3.阴虚风动证，代表方为镇肝息风汤，辩证要点：平素头晕耳鸣，腰酸，突然发生口眼歪斜，言语不利，手指瞤动，甚或半身不遂，舌质红，苔腻，脉弦细数。

108.2009N108B中风中脏腑阳闭的治法是

A．通腑泄热，化痰祛瘀

B．息风清火，豁痰开窍

C．化痰通络，凉营开窍

D．平肝息风，化痰通络