2009年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]84.38%

[解析]

[考点定位]小青龙汤的方解——《方剂学》各论第一章解表剂第一节辛温解表剂（P30） [题眼解析]小青龙汤，辛散与酸收相伍，则散中有收（故选C）；温化与敛肺相配，令开中有合，使之散不伤正，收不留邪。方中中麻黄、桂枝发汗解表，干姜、细辛温肺化饮，此四药辛温发散，然素有痰饮，恐耗伤肺气，佐用五味子敛肺止咳，芍药酸收和营养血，即“散中寓收”。 [知识拓展]止嗽散，配伍温而不燥，润而不腻，散寒不助热，解表不伤正（故不选A）。为治疗表邪未尽，肺气失宣而致咳嗽之常用方。以咳嗽咽痒，微恶风发热，苔薄白为辨证要点九味羌活汤，本方辛温升散与寒凉清热合用，“以升散诸药而臣以寒凉，则升者不峻；以寒凉之药而君以升散，则寒者不滞”（故不选B）。为治疗外感风寒湿邪而兼里热证之常用方。以恶寒发热，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴为辨证要点。麻黄杏仁甘草石膏汤，本方辛温与寒凉相伍，共成辛凉之剂，宣肺而不助热，清肺而不凉遏。为治疗表邪未解，邪热壅肺而致喘咳之基础方。因石膏倍麻黄，其功用重在清宣肺热，不在发汗，所以临床应用以发热、喘咳、苔黄、脉数为辨证要点（故不选D）。

52.2009N52A桃核承气汤中配伍桂枝的用意是

A．温经散寒

B．散寒通脉

C．助阳化气

D．通行血脉