2009年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]79.85%

[解析]

[考点定位]郁证的病因病机——《中医内科学》各论第六章气血津液病证第一节郁证（P352） [题眼解析]郁证，是由于原本肝旺，或体质素弱，复加情志所伤引起气机郁滞，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调而成，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。主要病机：情志所伤，肝气郁结，导致肝失疏泄、脾失健运、心失所养（故选ABC），脏腑阴阳气血失调。成因主要为七情所伤，情志不遂，导致肝气郁结而为病，故病位主要在肝。 [知识拓展]郁证，由于本病多为情志所伤，始于肝失条达，气失疏泄，故以气郁为先；由气及血，则为血郁；气郁日久化火，则为火郁；气滞湿阻，聚而成痰，则为痰郁；气滞水湿不行，湿气停留，则为湿郁；食滞不消而蕴湿、生痰、化热等，则又可成为湿郁、痰郁、热郁等证。此六郁互为因果又互相兼杂。病位主要在肝，但可涉及心、脾、肾（故不选D）。

167.2009N167X鼓胀的病因是

A．酒食不节

B．情志刺激

C．外感六淫

D．黄疸久治不愈