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2009年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]84.62%

[解析]

[考点定位]喘证的分证论治——《中医内科学》各论第一章肺系病证第四节喘证(P95) [题眼解析]喘证之痰热郁肺证,主因:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃。治宜清热化痰,宣肺平喘,方选桑白皮汤加减(故选D)。本方有清热肃肺化痰之功,适用于喘息,胸膈烦闷,痰吐黄浊者。症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热有汗,口渴而喜冷饮,面赤咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌荅薄黄或腻,脉滑数。 [知识拓展]1.麻杏石甘汤,主治喘证之表寒肺热证(故不选A),辩证要点:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠粘,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。2.三子养亲汤,主治喘证之痰浊阻肺证(故不选B),辩证要点:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。3.定喘汤,主治哮证发作期之热哮证(故不选C),辩证要点:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。

65.2009N65A肺痈初期,风热侵犯肺卫,其治法是

A.养阴益气

B.排脓解毒

C.化瘀消痈

D.清肺散邪

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