2009年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]93.10%

[解析]

[考点定位]眩晕的分证论治——《中医内科学》各论第四章肝胆病证第五节眩晕（P276） [题眼解析]眩晕之瘀血阻窍证，治宜祛瘀生新，活血通窍，方选通窍活血汤加减（故选B）。本方活血化疲，通窍止痛，用于治疗跌仆外伤，瘀阻头窍而导致的眩晕、头痛诸症。症见：眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。 [知识拓展]血府逐瘀汤，主治胸痹之心血瘀阻证，症见：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩（故不选A）。癫狂梦醒汤，主治狂证之痰热瘀结证，症见：癫狂日久不愈，面色晦滞而秽，情绪躁扰不安，多言不序，恼怒不休，甚至登高而歌，弃衣而走，妄见妄闻，妄思离奇，头痛，心悸而烦，舌质紫暗，有瘀斑，少苔或薄黄苔干，脉弦细或细涩（故不选C）。桃红四物汤，主治水肿之阴水瘀水互结证，症见：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩。（故不选D）。

64.2009N64A治疗喘证痰热郁肺证，应首选

A．麻杏石甘汤

B．三子养亲汤

C．定喘汤

D．桑白皮汤