21.2016N21A下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是
A．胰岛素
B．皮质醇
C．生长激素
D．甲状腺激素
[正确答案]C
[正确率]53.51%
[解析]
[考点定位] 生长激素的生理作用和分泌调节。（P367）“GH可激活对胰岛素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化、提供能量，最终使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移，有助于促进生长发育和组织修复”（C对）。[题眼解析] 生长激素可激活对胰岛素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，提供能量，最终使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移，有助于促进生长发育和组织修复（C对）。胰岛素增加血糖的去路、减少血糖的来源，并与其他激素共同维持血糖稳态（A错）。皮质醇能够减少组织对糖的利用，加速肝糖原的异生而升高血糖（B错）。甲状腺激素能加速肠黏膜吸收葡萄糖、外周组织利用糖以及糖原的合成与分解，因而可提高糖代谢速率；可促进肝糖异生，同时又能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的升糖效应，升高血糖水平；甲状腺激素水平升高还能增强胰岛素抵抗，促成血糖升高；但T₄与T₃可同时加强外周组织对糖的利用，也能降低血糖。因此，甲亢患者餐后血糖升高，但又能很快降低（D错）。[知识拓展] 生长激素的主要作用是促进生长，故也称躯体刺激素。对机体各器官组织产生广泛影响，尤其是对骨骼、肌肉及内脏器官的作用，此外GH还参与机体的应激反应与免疫调节等。
22.2016N22A口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是
A．小肠吸收葡萄糖非常完全
B．小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌
C．流经胰岛的血流量很少
D．血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低
[正确答案]B
[正确率]86.87%
[解析]
[考点定位]胰岛素的分泌调节。（P390）“（2）胃肠激素：促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽（GIP）等胃肠激素可促进胰岛素分泌”（B对）。（8版生理学P406）“实验表明：①口服葡萄糖引起血糖升高和GIP分泌量呈平行上升，结果使胰岛素分泌迅速而明显增加，且超过由静脉注射等量葡萄糖所引起的胰岛素分泌量；②口服葡萄糖并注射GIP抗血清的大鼠，在其血糖水平升高的同时，胰岛素水平升高却不显著。可见，与小肠吸收葡萄糖的同时，小肠黏膜分泌的GIP入血后可刺激胰岛素分泌，即GIP促进胰岛素分泌的作用具有葡萄糖依赖的特性，故将GIP又称为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽”（B对）。[题眼解析]抑胃肽具有刺激胰岛素分泌的作用。口服葡萄糖后，葡萄糖到达肠道，刺激小肠黏膜分泌抑胃肽，抑胃肽在血糖升高以前，就促进了胰岛素的分泌，使其超过静脉注射等量葡萄糖所引起的胰岛素分泌量（B对）。[知识拓展]胃肠激素与胰岛素分泌之间的功能联系构成肠-胰岛素轴，其生理意义在于餐后血糖升高前就刺激胰岛素分泌，为营养物质吸收后的细胞利用做好准备，属前馈调节。在胃肠激素中，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽（GIP）等均可促进胰岛素分泌，其中GIP的刺激作用属于生理性调节，而其余胃肠激素的作用都是通过升高血糖而间接实现的。
23.2016N23A活性最高的1，25-二羟维生素D₃的最终生成部位是
A．皮肤
B．肠道
C．肝脏
D．肾脏
[正确答案]D
[正确率]73.45%
[解析]
[考点定位]钙三醇的生成。（P384）“维生素D₃也称胆钙化醇，是胆固醇的开环化合物，可由肝、乳、鱼肝油等食物中获取，也可在紫外线照射下，由皮肤（A错）中7-脱氢胆固醇转化而来。维生素D₃无生物活性，需要经过两次羟化才具有生物活性。首先，维生素D₃在肝（C错）内25-羟化酶催化下生成25-羟维生素D₃，然后在肾脏（D对）内的1α-羟化酶作用下进一步生成具有更高生物活性的1，25-二羟维生素D₃，即钙三醇”。[题眼解析]在紫外线照射下，皮肤中所含的7-脱氢胆固醇可迅速转化为VitD₃（A错）。体内的VitD₃必须经两次羟化转化为1，25-二羟维生素D₃才具有生物活性，参与钙磷代谢调节。首先VitD₃在肝内生成25-羟维生素D₃（C错），然后经近端肾小管上皮细胞内1α-羟化酶的催化，生成生物活性最高的1，25-二羟维生素D₃，即钙三醇（D对）。肠道是1，25-二羟维生素D₃作用的靶组织（B错）。[知识拓展]维生素D₃需要经过两次羟化才具有激素的生物活性。维生素D₃在肝内25-羟化酶催化下生成25-羟维生素D₃，再经近端肾小管上皮细胞内1α-羟化酶的催化，生成生物活性最高的1，25-二羟维生素D₃，即钙三醇。钙三醇既能升高血钙，也能升高血磷。儿童缺乏维生素D可患佝偻病，而成年人缺乏维生素D则易发生骨软化症，出现骨痛，甚至骨折。
24.2016N24A在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是
A．该卵泡分泌较多E₂，使之摄取更多的FSH
B．该卵泡分泌较多P，使之摄取更多的LH
C．该卵泡分泌较少抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱
D．该卵泡分泌较少抑制素，抑制LH分泌的作用较弱
[正确答案]A
[正确率]66.86%
[解析]
[考点定位]卵巢的生卵作用。（七版生理学P386）“唯有原来发育较大的优势卵泡，由于其分泌的雌激素量较多，可使卵泡摄取更多的FSH，继续发育形成成熟卵泡”（A对）。[题眼解析]生育期女性每月发育一批（3～11个）卵泡，各级卵泡的发育依赖促性腺激素（尤其FSH）的刺激。在卵泡发育早期（月经周期第5～7天），优势卵泡分泌雌激素的能力强；雌激素能在卵泡局部协同FSH，促进颗粒细胞的生长，提高卵泡对FSH的敏感性。另一方面，雌激素可负反馈抑制垂体FSH的分泌，使循环中FSH水平降低。在卵泡中期，分泌雌激素能力低的卵泡，对FSH不敏感，生长依赖于高水平的FSH，当FSH水平下降时它们将闭锁（A对）。[知识拓展]月经周期变化：①在下丘脑促性腺激素释放激素的控制下，垂体前叶分泌卵泡刺激素（FSH）和少量黄体生成素（LH）促使卵巢内卵泡发育成熟，并开始分泌雌激素（E₂），使子宫内膜发生增生性变化；②随着E₂增加正反馈作用于下丘脑，促进垂体前叶增加促性腺激素的分泌，增加LH分泌形成高峰，它引起成熟的卵泡排卵；③在LH的作用下，排卵后的卵泡形成黄体，并分泌E₂和孕激素（P₄），子宫内膜在P₄的作用下，加速生长且机能分化，转变为分泌期内膜；④由于黄体分泌大量E₂和P₄，负反馈作用抑制下丘脑和垂体，使垂体分泌的FSH和LH生成素减少，黄体随之萎缩，因而孕激素和雌激素也迅速减少，子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持，便崩溃出血，内膜脱落而月经来潮。
25.2016N25A“α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是
A．一级结构
B．三级结构
C．模体
D．结构域
[正确答案]C
[正确率]78.02%
[解析]
[考点定位]蛋白质的高级结构。（P16）“常见的结构模体可以有以下几种形式：α-螺旋-β-转角（或环）-α-螺旋模体（见于多种DNA结合蛋白）（C对）；链-β-转角-链模体（见于反平行β-折叠的蛋白质）；链-β-转角-α-螺旋-β-转角-链模体（见于多种α-螺旋/β-折叠蛋白质）”。[题眼解析]模体是蛋白质分子中具有特定空间构象和特定功能的结构成分。其中一类就是具有特殊功能的超二级结构。一个模体总有其特征性的氨基酸序列，并发挥特殊的功能。一般而言，常见的模体可以有以下形式：α-螺旋-β-转角-α-螺旋模体（见于多种DNA结合蛋白）、链-β-转角-链模体（见于反平行β-折叠的蛋白质）、链-β-转角-α-螺旋-β-转角-链模体（见于多种α-螺旋/β-折叠蛋白质）（C对）。[知识拓展] 蛋白质的一级结构是指氨基酸的排列顺序。三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置。结构域是三级结构层次上的独立功能区。
