156.2016N156X能明显改善帕金森病症状的药物有
A．利血平
B．普萘洛尔
C．东莨菪碱
D．左旋多巴
[正确答案]CD
[正确率]60.32%
[解析]
[考点定位]帕金森病。（P330）“临床上给予多巴胺的前体左旋多巴（L-Dopa）（D对）能明显改善帕金森病患者的症状，应用M受体拮抗剂东莨菪碱（C对）或苯海索等也能改善帕金森病的症状”。（P330）“2.亨廷顿病…临床上用利血平（A错）耗竭多巴胺可缓解其症状”。[题眼解析]多巴胺的前体左旋多巴及M受体拮抗剂东莨菪碱均能明显改善帕金森病症状（CD对）。多巴胺对外周α，β受体都有兴奋作用，兴奋后被分解，普萘洛尔阻断其外周作用后，可使作用于中枢的多巴胺剩余增多，从而轻微缓解帕金森病（B错）。利血平可耗竭多巴胺递质而加重帕金森病的症状（A错）。[知识拓展]帕金森病又称震颤麻痹，是常见的中老年神经系统变性疾病之一。帕金森病的病因是双侧黑质病变，多巴胺能神经元变性受损。由于多巴胺可通过D₁受体增强直接通路的活动，亦可通过D₂受体抑制间接通路的活动，所以该递质系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，使皮层对运动的发动受到抑制，从而出现运动减少和动作缓慢的症状。
157.2016N157X下列核酸中，具有降解mRNA功能的有
A．hnRNA
B．siRNA
C．miRNA
D．snoRNA
[正确答案]BC
[正确率]60.78%
[解析]
[考点定位] RNA生物合成后的加工修饰。（P283）“其他如微RNA（microRNA）和RNA干扰（RNAi）诱导的mRNA降解途径，是细胞内基因表达调控的方式之一”（P324）“这些成熟的miRNA与其他蛋白质一起组成RNA诱导的沉默复合体（RISC），通过与其靶mRNA分子的3’-UTR互补匹配，促使该mRNA分子的降解或抑制其翻译”（B对）。“（P324）siRNA参与RISC组成，与特异的靶mRNA完全互补结合，导致靶mRNA降解，阻断翻译过程”（C对）。[题眼解析] siRNA（小干扰RNA）和miRNA（微小RNA）都属于真核生物的非编码小分子RNA，均具有降解mRNA的功能（BC对）。hnRNA（不均一核RNA）是mRNA的未成熟前体，不能降解mRNA（A错）。snoRNA（核仁小RNA）主要参与rRNA的加工修饰（D错）。[知识拓展] 除依赖于脱腺苷酸化的mRNA降解外，不依赖脱腺苷酸化的mRNA降解途径还有，miRNA或siRNA诱导的mRNA降解，以及蛋白质产物对mRNA降解。
158.2016N158X下列激素中，促使血糖升高的有
A．胰高血糖素
B．糖皮质激素
C．肾上腺素
D．雌激素
[正确答案]ABC
[正确率]68.10%
[解析]
[考点定位]升高血糖的激素。（P117）“（二）体内有多种升高血糖的激素…1.胰高血糖素是升高血糖的主要激素（A对）…2.糖皮质激素可升高血糖（B对）…3.肾上腺素是强有力的升高血糖的激素（C对）…”。[题眼解析]能升高血糖的激素有：胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素（ABC对）。雌激素对蛋白质、脂质代谢以及水盐平衡有一定作用，对糖代谢影响较小（D错）。[知识拓展]（1）胰高血糖素由胰腺α细胞分泌，是体内升高血糖的主要激素。血糖降低或血中氨基酸升高可促进胰高血糖素分泌。胰高血糖素升高血糖的机制是使血糖来源增强、去路减弱。（2）糖皮质激素升高血糖的机制主要包括：①促进肌蛋白质分解而使糖异生的原料增多，同时使磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成加强，从而加速糖异生；②通过抑制丙酮酸的氧化脱羧，阻止体内葡萄糖的分解利用；③协同增强其他激素促进脂肪动员的效应，促进机体利用脂肪酸供能。（3）肾上腺素强力升高血糖的作用机制是引发肝和肌细胞内依赖cAMP的磷酸化级联反应，加速糖原分解。肝糖原分解为葡萄糖，以补充血糖；肌糖原无氧氧化生成乳酸，为肌收缩提供能量。肾上腺素主要在应激状态下发挥调节作用，对经常性血糖波动（尤其是进食-饥饿循环）没有生理意义。
159.2016N159X以下哪些脂蛋白在肝脏中合成
A．CM
B．HDL
C．LDL
D．VLDL
[正确答案]BD
[正确率]52.86%
[解析]
[考点定位]血浆脂蛋白的分类、性质、组成及功能。（P165）“表7-5血浆脂蛋白的分类、性质、组成及功能”（BD对）。[题眼解析]四种主要的脂蛋白中，在肝脏合成的有HDL（高密度脂蛋白）和VLDL（极低密度脂蛋白）。HDL的功能为逆向转运胆固醇。VLDL的功能为转运内源性甘油三酯和胆固醇（BD对）。CM（乳糜微粒）主要由小肠黏膜细胞合成，转运外源性甘油三酯和胆固醇。LDL（低密度脂蛋白）主要在血浆中合成，转运内源性胆固醇（AC错）。[知识拓展]①HDL是一种代谢脂蛋白，专门在体内结合血脂，将其携带转运至体外。HDL水平低，造成血脂水平控制不利，血脂上升，血管硬化。②低密度脂蛋白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。其中胆固醇含量占其总重量的一半以上，且血液的胆固醇占血总胆固醇（TC）的60%以上。血中LDL浓度很高，多余的LDL易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。
160.2016N160X参与G蛋白偶联受体介导信号转导通路的分子有
A．7次跨膜受体
B．G蛋白
C．腺苷酸环化酶
D．CMP
[正确答案]ABC
[正确率]74.14%
[解析]
[考点定位]G蛋白偶联受体介导信号转导通路。（P337）“G蛋白偶联受体（GPCR）在结构上为单体蛋白，氨基端位于细胞膜外表面，羧基端在胞膜内侧，其肽链反复跨膜七次，因此又称为七次跨膜受体（A对）…此类受体通过G蛋白（B对）向下游传递信号，因此称为G蛋白偶联受体”。（P337）“活化的G蛋白激活下游效应分子。不同的α亚基激活不同的效应分子，如AC（C对）、PLC等效应分子都是由不同的G蛋白所激活”。[题眼解析]G蛋白偶联受体在结构上为单体蛋白，氨基端位于细胞膜外表面，羧基端在胞膜内侧，其肽链反复跨膜七次，因此又称为七次跨膜受体（A对）。由于肽链反复跨膜，在膜外侧和膜内侧形成了几个环状结构，分别负责接受外源信号（化学、物理信号）的刺激和细胞内的信号传递，受体的胞内部分可与三聚体G蛋白相互作用。此类受体通过G蛋白向下游传递信号，因此称为G蛋白偶联受体（B对）。活化的G蛋白激活下游效应分子。不同的α亚基激活不同的效应分子，如AC（腺苷酸环化酶）、PLC等效应分子都是由不同的G蛋白所激活（C对）。CMP为胞苷一磷酸，是构成RNA的核苷酸，不参与信号转导过程（D错）。[知识拓展]G蛋白偶联受体是一大类膜蛋白受体的统称。这类受体的共同点是其立体结构中都有七个跨膜α螺旋，且其肽链的C端和连接（从肽链N端数起）第5和第6个跨膜螺旋的胞内环（第三个胞内环）上都有G蛋白（鸟苷酸结合蛋白）的结合位点。
