121.2019N121B合成脂肪酸的关键酶是
A．HMG CoA合酶
B．乙酰CoA羧化酶
C．HMG CoA还原酶
D．脂酰CoA合成酶
[正确答案]B
[正确率]62.16%
[解析]
[考点定位] 脂肪酸合成过程。（P153）“乙酰CoA转化成丙二酸单酰CoA：这是软脂酸合成的第一步反应，催化此反应的乙酰CoA羧化酶（B对）是脂肪酸合成的关键酶，以Mn²⁺为激活剂，含生物素辅基，起转移羧基作用”。[题眼解析] 合成脂肪酸的关键酶是乙酰CoA羧化酶（B对）。[知识拓展] HMG CoA合酶、HMG CoA还原酶分别是合成酮体、胆固醇的关键酶。
122.2019N122B作为一碳单位原料的氨基酸是
A．丙氨酸
B．丝氨酸
C．天冬氨酸
D．酪氨酸
[正确答案]B
[正确率]87.71%
[解析]
[考点定位] 一碳单位的来源。（P188）“一碳单位主要来自丝氨酸（B对）、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢”。[题眼解析] 一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、组氨酸及色氨酸的分解代谢，故作为一碳单位原料的氨基酸是丝氨酸（B对）。[知识拓展] 一碳单位的主要功能是参与嘌呤和嘧啶的合成。
123.2019N123B在鸟氨酸循环中作为氨直接供体的氨基酸是
A．丙氨酸
B．丝氨酸
C．天冬氨酸
D．酪氨酸
[正确答案]C
[正确率]70.92%
[解析]
[考点定位] 尿素的生成。（P184）“此反应由ATP供能，天冬氨酸（C对）提供了尿素分子中的第二个氮原子”。[题眼解析] 在鸟氨酸循环中，尿素分子中的2个N，一个来自NH₃，1个来自天冬氨酸，因此作为氨直接供体的氨基酸是天冬氨酸（C对）。[知识拓展] 氨在人体内是有毒物质，各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素，或转运到肾以铵盐的形式排出体外。氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式转运。
124.2019N124B心肌梗死的病理变化是
A．坏疽
B．液化性坏死
C．凝固性坏死
D．脂肪坏死
[正确答案]C
[正确率]87.66%
[解析]
[考点定位] 凝固性坏死。（P22）“凝固性坏死最为常见，多见于心、肝、肾和脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起”（C对）。[题眼解析] 心肌梗死为凝固性坏死，形成室壁瘤（C对）。 [知识拓展] 蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。此种坏死与健康组织间界限多较明显，镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带。
125.2019N125B阿米巴肝脓肿的病理变化是
A．坏疽
B．液化性坏死
C．凝固性坏死
D．脂肪坏死
[正确答案]B
[正确率]75.29%
[解析] [考点定位]阿米巴肝脓肿。（P355）“阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，肉眼观，脓肿大小不等，脓肿内容物呈棕褐色果酱样，由液化性坏死物质和陈旧性血液混合而成（B对），镜下，脓腔内为液化坏死淡红色无结构物质”。[题眼解析]阿米巴肝脓肿为液化性坏死，形成肝脓肿（B对）。[知识拓展]由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化，称为液化性坏死。
