116.2019N116B增加细胞外液中K⁺浓度后，神经细胞跨膜电位的改变是
A．静息电位减小，动作电位幅度减小
B．静息电位增大，动作电位幅度增大
C．静息电位减小，动作电位幅度增大
D．静息电位增大，动作电位幅度减小
[正确答案]A
[正确率]61.64%
[解析]
[考点定位] 静息电位和动作电位。（P35）“影响静息电位水平的因素主要有：①细胞外液K⁺浓度：在安静情况下，细胞膜对K⁺的通透性相对较大，改变细胞外K⁺浓度即可影响K⁺平衡电位和静息电位。当细胞外K⁺浓度升高时，K⁺平衡电位减小，静息电位也相应减小（A对）。临床上出现的高血钾可以强烈抑制心脏的兴奋和收缩功能，其原因就与高血钾引起静息电位减小，膜发生去极化进而使电压门控钠通道失活有关。” [题眼解析] 细胞外液K⁺浓度影响静息电位水平，当人工增加离体神经纤维浸浴液中K⁺浓度时，细胞内外K⁺浓度差减小，K⁺所受到的由内向外的浓度差驱动力减小，K⁺外流减少，K⁺平衡电位减小，静息电位也相应减小，静息电位减小时，细胞内外的Na⁺电-化学驱动力（即静息电位与Na⁺的平衡电位差值的绝对值变小）减小，最终导致进入细胞内的Na⁺减少，动作电位幅度减小（A对，BCD错）。 [知识拓展] 影响静息电位水平的因素主要有：①细胞外液K⁺浓度；②膜对K⁺和Na⁺的相对通透性。如果膜对K⁺的通透性增大，静息电位将增大；反之，膜对Na⁺的通透性增大，则静息电位减小；③钠泵活动水平。钠泵活动增强时，其生电效应增强，膜发生一定程度的超极化；相反，钠泵活动受抑制时，则可使静息电位减小。
117.2019N117B增加细胞外液中Na⁺浓度后，神经细胞跨膜电位的改变是
A．静息电位减小，动作电位幅度减小
B．静息电位增大，动作电位幅度增大
C．静息电位减小，动作电位幅度增大
D．静息电位增大，动作电位幅度减小
[正确答案]C
[正确率]58.71%
[解析]
[考点定位] 动作电位和静息电位。（P38）“若将细胞外液中的Na⁺用其他物质取代或给予钠通道阻断剂TTX后，神经纤维动作电位的幅度将下降或消失”。[题眼解析] 离子的电化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值表示，差值越大，离子受到的电化学驱动力就越大。在安静状态下，细胞外液Na⁺浓度约为其细胞内液浓度的10倍，人工地增加细胞外液Na⁺浓度，膜两侧Na⁺浓度差增大，膜电位与Na⁺平衡电位差值增大，电化学驱动力增大，动作电位幅度增大，安静状态下细胞膜对各种离子的通透性以K⁺最高，对Na⁺也有一定的通透性，少量进入细胞的Na⁺可部分抵消K⁺外流所形成的膜内负电位，当细胞外Na⁺浓度升高时，进入细胞内的Na⁺增多，而K⁺的平衡电位不变，导致细胞膜静息电位减小（C对，ABD错）。[知识拓展] 细胞膜对Na⁺的通透性的大小表示细胞膜Na⁺的电导，当细胞接受刺激产生动作电位时，钠离子内流与去极化形成正反馈（钠离子爆发性内流）即Na⁺的电导增大（细胞膜对Na⁺的通透性增加）,随着去极化的过程，膜内外电位差增大，K⁺的通透性开始增大，即K⁺的电导增加，导致细胞内的K⁺外流形成复极化过程，所以当细胞外Na⁺浓度增加时，正反馈进入细胞内的Na⁺数量增加，导致动作电位增加。
118.2019N118B在体循环中，血压降落最为显著的血管是
A．大、中动脉
B．小、微动脉
C．毛细血管
D．静脉系统
[正确答案]B
[正确率]81.14%
[解析]
[考点定位] 血流阻力。（P117）“在体循环中，微动脉段的血流阻力最大，血压降幅也最显著”（B对）。 [题眼解析] 小、微动脉管径较细，对血流阻力较大，它的舒缩活动可明显改变血管口径，对动脉血压的维持有重要意义，在体循环中，微动脉段的血流阻力最大，血压降幅也最显著（B对）。 [知识拓展] 大、中动脉属于弹性储器血管，大动脉的弹性储器作用使得心室间断射血转化为血液在血管中连续流动，同时使心动周期中血压的波动幅度减小。毛细血管包括小动脉和小微动脉，小微动脉可通过血管口径改变对血流的阻力及其所在器官、组织的血流量，对动脉血压的维持有重要意义。静脉系统又可称为容量血管，当静脉口径变小时，其容积可发生较大变化，此时静脉内压力改变不大。
119.2019N119B在体循环中，容纳血量最多的血管是
A．大、中动脉
B．小、微动脉
C．毛细血管
D．静脉系统
[正确答案]D
[正确率]77.67%
[解析]
[考点定位] 各类血管的功能特点。（P114）“在安静状态下，静脉系统可容纳60%～70%的循环血量”（D对）。 [题眼解析] 容量血管即为静脉系统。与同级动脉相比，静脉数量多、管壁薄、口径大、可扩张性大、故其容量大。在安静状态下，静脉系统可容纳60%～70%的循环血量（D对）。 [知识拓展] 体循环中的血量约占总血量的84%，其中约64%位于静脉系统内，13%位于大、中动脉内，约7%位于小动脉和毛细血管内，心脏的血量仅占7%。
120.2019N120B合成酮体的酶是
A．HMG CoA合酶
B．乙酰CoA羧化酶
C．HMG CoA还原酶
D．脂酰CoA合成酶
[正确答案]A
[正确率]76.21%
[解析]
[考点定位] 酮体的合成。（P151）“乙酰乙酰CoA与乙酰CoA缩合成羟基甲基戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）：由HMG-CoA合酶（A对）催化”。 [题眼解析] 酮体的合成原料是乙酰CoA，2分子乙酰CoA由乙酰乙酰CoA硫解酶催化，生成乙酰乙酰CoA，然后在HMG CoA合酶（A对）作用下生成HMG CoA，HMG CoA在HMG CoA裂解酶催化下经多步反应生成酮体。 [知识拓展] HMG CoA还原酶是合成胆固醇的关键酶。
