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2020年西医综合真题及解析

121.2020N121B参与嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶是

A.酰胺转移酶

B.天冬氨酸氨基甲酰基转移酶

C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D.尿苷/胞苷激酶

[正确答案]B

[正确率]73.94%

[解析]

[考点定位]  嘧啶核苷酸的合成。(P205)“在细菌中,天冬氨酸氨基甲酰转移酶(B对)是嘧啶核苷酸从头合成的主要调节酶”。 [题眼解析]  参与嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶是天冬氨酸氨基甲酰转移酶(B对)。酰胺转移酶是参与嘌呤核苷酸从头合成的关键酶(A错)。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶是参与嘌呤核苷酸补救合成的酶(C错)。尿苷/胞苷激酶是参与嘧啶核苷酸补救合成的酶(D错)。 [知识拓展]  在哺乳类动物细胞中,嘧啶核苷酸合成的调节酶主要是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ,受到UMP抑制。

122.2020N122B转运肝合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

[正确答案]C

[正确率]70.22%

[解析]

[考点定位] 血浆脂蛋白的作用。(P168)“(三)低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇”(C对)。 [题眼解析] 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是低密度脂蛋白(LDL)(C对)。乳糜微粒(CM)主要转运外源性甘油三酯及胆固醇(A错)。极低密度脂蛋白(VLDL)主要转运内源性甘油三酯(B错)。高密度脂蛋白(HDL)主要逆向转运胆固醇(D错)。 [知识拓展] 人体多种组织器官能摄取、降解LDL,肝是主要器官,约50%的LDL在肝降解。血浆LDL降解既可通过LDL受体途径完成,也可通过单核-吞噬细胞系统完成。

123.2020N123B将肝外组织细胞的胆固醇转运至肝脏的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

[正确答案]D

[正确率]76.58%

[解析]

[考点定位] 血浆脂蛋白的作用。(P169)“(四)高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇……新生HDL的代谢过程实际上就是胆固醇逆向转运(RCT)过程,它将肝外组织细胞胆固醇,通过血液循环转运到肝(D对),转化为胆汁酸排出,部分胆固醇也可直接随胆汁排入肠腔”。 [题眼解析] 转运肝外组织细胞的胆固醇到肝脏的脂蛋白是高密度脂蛋白(HDL)(D对)。乳糜微粒(CM)主要转运外源性甘油三酯及胆固醇(A错)。极低密度脂蛋白(VLDL)主要转运内源性甘油三酯(B错)。低密度脂蛋白(LDL)主要转运内源性胆固醇(C错)。 [知识拓展] HDL主要由肝合成,小肠可合成部分。

124.2020N124B急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.巨噬细胞

[正确答案]A

[正确率]86.64%

[解析]

[考点定位] 炎症的概述。(P68)“多数细菌感染引起中性粒细胞增加(A对);寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加(C错);一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞(D错)或淋巴细胞(B错)比例增加,如单核细胞增多症、腮腺炎和风疹等”。 [题眼解析] 急性细菌性炎症的早期主要渗出细胞是中性粒细胞(A对)。寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加(C错),一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞(D错)或淋巴细胞(B错)比例增加。 [知识拓展] 炎症依据基本病变性质,可分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。

125.2020N125B寄生虫感染性炎症的早期主要渗出细胞是

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.巨噬细胞

[正确答案]C

[正确率]84.97%

[解析] [考点定位] 炎症的概述。(P68)“多数细菌感染引起中性粒细胞增加(A错);寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加(C对);一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞(D错)或淋巴细胞(B错)比例增加,如单核细胞增多症、腮腺炎和风疹等”。 [题眼解析] 寄生虫感染性炎症的早期主要渗出细胞是嗜酸性粒细胞(C对)。多数细菌感染引起中性粒细胞增加(A错),一些病毒感染选择性地引起单核巨噬细胞(D错)或淋巴细胞(B错)比例增加。 [知识拓展] 炎症依据持续时间可分为急性炎症、慢性炎症。

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/3888

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