11.2018N11A在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是
A．管腔膜上的钠通道
B．管腔膜上的水孔蛋白
C．基底侧膜上的钠泵
D．线粒体中合成ATP的酶
[正确答案]B
[正确率]54.89%
[解析]
[考点定位] 肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。（P247）“3.醛固酮的功能…醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞胞质后，与胞质内受体结合，形成激素-受体复合物。激素-受体复合物穿过核膜进入核内，通过基因调节机制，生成多种醛固酮诱导蛋白。这些诱导蛋白包括：①顶端膜上皮钠通道ENaC…②线粒体中合成ATP的酶…③基底侧膜上的钠泵”（三版8年制生理学P378）“醛固酮诱导蛋白可能具有下述作用1）增加顶端管腔膜Na⁺通道数量…2）增加基底侧膜上Na⁺-K⁺依赖式ATP酶的合成和活性…3）增加顶端管腔膜上H⁺-ATP酶的活动”（ACD对）。 [题眼解析] 醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞胞质后，与胞质内受体结合，形成激素-受体复合物。激素-受体复合物穿过核膜进入核内，通过基因调节机制，生成多种醛固酮诱导蛋白。这些诱导蛋白可能是：①顶端膜钠通道蛋白（A对）；②线粒体中合成ATP的酶（D对）；③基底侧膜上的钠泵（C对）。管腔膜上的水孔蛋白与血管升压素相关，而不属于醛固酮诱导蛋白（B错，为本题正确答案）。[知识拓展] 醛固酮的功能：醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K⁺的排泄和增加Na⁺、水的重吸收。
12.2018N12A与眼视近物所作的调节无关的反射活动是
A．双眼会聚
B．晶状体变凸
C．瞳孔对光反射
D．瞳孔调节反射
[正确答案]C
[正确率]89.03%
[解析]
[考点定位] 眼的折光系统及其调节。（P266-P267）“1.眼的近反射：眼在注视6m以内的近物或被视物体由远移近时，眼将发生一系列调节，其中最主要的是晶状体变凸（B对），同时发生瞳孔缩小（D对）和视轴会聚（A对），这一系列调节称为眼的近反射。（1）晶状体变凸（B对）…（2）瞳孔缩小…称为瞳孔近反射或瞳孔调节反射（D对）…3）视轴会聚（A对）”。（P267）“（2）瞳孔对光反射：瞳孔对光反射是指瞳孔在强光照射时缩小而在光线变弱时散大的反射。这是眼的一种适应功能，与视近物无关”（C错，为本题正确答案）。[题眼解析] 眼在注视6m以内的近物或被视物体由远移近时，眼将发生一系列调节，其中最主要的是晶状体变凸（B对），同时发生瞳孔缩小和视轴会聚（A对）。其中瞳孔缩小又称瞳孔近反射或瞳孔调节反射（D对）。瞳孔对光反射是指瞳孔在强光照射时缩小而在光线变弱时散大的反射，是眼的一种适应功能，与视近物无关（C错，为本题正确答案）。[知识拓展] 眼的调节分为眼的近反射和瞳孔对光反射。（1）眼的近反射，其中最重要的有：①晶状体变凸：当眼视远物时，睫状肌处于松弛状态，此时悬韧带保持一定的紧张度，晶状体受悬韧带的牵引，使其形状相对扁平；当眼视近物时，可反射性地引起睫状肌收缩，导致悬韧带松弛，晶状体因其自身的弹性而向前和向后突出，尤以前凸更显著，使其前表面曲率增加，折光能力增强，从而使物像前移而成像于视网膜上。②瞳孔缩小：当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射或瞳孔调节反射。瞳孔缩小的意义是减少折光系统的球面像差（像呈边缘模糊的现象）和色像差（像的边缘呈色彩模糊的现象），使视网膜成像更为清晰。③视轴会聚：当双眼注视某一近物或被视物由远移近时，两眼视轴向鼻侧会聚的现象，称为视轴会聚，也称辐辏反射。其意义在于使物像始终落在两眼视网膜的对称点上，以避免形成复视。（2）瞳孔对光反射：瞳孔在强光照射时缩小而在光线变弱时散大的反射，是眼的一种适应功能，与视近物无关。其意义在于调节进入眼内的光量，使视网膜不至于因光量过强而受到损害，也不会因光线过弱而影响视觉。
13.2018N13A能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是
A．α-银环蛇毒
B．有机磷酸酯
C．肉毒梭菌毒素
D．三环类抗抑郁药
[正确答案]C
[正确率]47.77%
[解析]
[考点定位]化学性突触传递的过程及影响因素。（P302）“（1）影响递质释放的因素…一些神经毒素（C对）也通过影响递质释放起作用。（2）影响递质清除的因素…如三环类抗抑郁药（D错）可抑制脑内NE在突触前膜的重摄取…而新斯的明及有机磷农药（B错）等可抑制突触后膜上的乙酰胆碱酯酶，阻碍乙酰胆碱水解使其持续发挥作用。（3）影响突触后膜反应性的因素…筒箭毒碱和α–银环蛇毒（A错）可阻断胆碱能突触后膜的N₂型乙酰胆碱（ACh）受体通道”。[题眼解析]突触前膜中存在突触前受体，它们可在某些神经调质或递质的作用下改变递质的释放量。一些梭状芽胞菌毒素属于锌内肽酶，可灭活突触传递过程中与囊泡着位有关的蛋白，因而能抑制递质释放，如破伤风毒素和肉毒梭菌毒素B、D、F和G（C对）。α-银环蛇毒可特异地阻断骨骼肌终板膜中的N₂型ACh受体阳离子通道，使神经-肌接头的传递受阻（A错）。有机磷可抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱持续发挥作用，故有机磷属于影响已释放递质清除的因素（B错）。三环类抗抑郁药可抑制脑内去甲肾上腺素在突触前膜的重摄取，使递质滞留于突触间隙而持续作用于受体，从而使传递效率增强。故三环类抗抑郁药属于影响已释放递质清除的因素（D错）。[知识拓展]影响化学性突触传递的因素：①影响递质释放的因素：如破伤风毒素和肉毒梭菌毒素B、D、F和G；②影响递质清除的因素：如三环类抗抑郁药、利血平、新斯的明和有机磷农药等；③影响突触后膜反应性的因素：如筒箭毒碱和α-银环蛇毒。
14.2018N14A甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物效应的受体属于
A．核受体
B．G蛋白耦联受体
C．酪氨酸激酶受体
D．离子通道型受体
[正确答案]A
[正确率]79.94%
[解析]
[考点定位] 激素的作用机制。（P359）“表11-2 以细胞作用机制归类的部分激素”（A对）。（P359）“核受体种类繁多，包括类固醇激素受体、甲状腺激素受体、维生素D受体和维甲酸受体等”（A对）。[题眼解析] 核受体实质上是激素调控特定蛋白质转录的一大类转录调节因子，包括类固醇激素受体（如糖皮质激素受体、盐皮质激素受体、性激素受体）、维生素D₃受体、甲状腺激素受体和维甲酸受体等（A对）。离子通道型受体介导的信号传导：常见的离子通道受体有烟碱（N）型乙酰胆碱受体（nAChR）、谷氨酸促离子型受体（iGluR）、甘氨酸受体（GlyR）、γ-氨基丁酸A受体、骨骼肌终板膜中ACh受体阳离子通道（D错）。G蛋白耦联受体介导的信号转导：激活G蛋白耦联受体的配体很多，如儿茶酚胺、5-羟色胺、乙酰胆碱、氨基酸类递质以及几乎所有的多肽和蛋白类递质和（或）激素（钠尿肽家族除外），还有光子、嗅质和味质等（B错）。酶联型受体介导的信号转导：①酪氨酸激酶受体：激活这类受体的配体主要是各种生长因子，包括表皮生长因子、血小板源性生长因子、成纤维细胞生长因子、肝细胞生长因子和胰岛素等（C错）；②鸟苷酸环化酶受体：激活这类受体的配体主要是心房钠尿肽和脑钠尿肽。[知识拓展] 激素作用的一般特征：①相对特异性作用；②信使作用；③高效作用；④相互作用。
15.2018N15A1，25-二羟维生素D₃对钙、磷调节的效应是
A．升高血钙，升高血磷
B．升高血钙，降低血磷
C．降低血钙，升高血磷
D．降低血钙，降低血磷
[正确答案]A
[正确率]64.41%
[解析]
[考点定位]钙三醇的生理作用和生成调节。（P385）“1.对小肠的作用…因此，1，25-二羟维生素D₃既能升高血钙，也能升高血磷”（A对）。[题眼解析]1，25-二羟维生素D₃可促进小肠黏膜上皮细胞吸收钙。通过其特异性受体经基因组效应，促进钙吸收相关蛋白的生成，如：钙结合蛋白、钙通道、钙泵等蛋白，直接参与小肠黏膜上皮细胞吸收钙的转运过程。同时1，25-二羟维生素D₃也能通过Na⁺-磷转运体，促进小肠黏膜细胞对磷的吸收，因此既能升高血钙，也能升高血磷（A对）。[知识拓展]钙磷代谢主要由甲状旁腺激素、1，25-二羟维生素D₃、降钙素作用于肾脏、骨骼和小肠三个靶器官调节，1，25-二羟维生素D₃升钙升磷、甲状旁腺激素升钙降磷、降钙素降钙降磷。
