6.2018N6A下列关于CO₂刺激呼吸运动的描述，正确的是
A．中枢化学感受器的反应较快
B．外周化学感受器较易发生适应
C．刺激中枢和外周化学感受器的效应等同
D．一定水平的PaCO₂对维持正常呼吸是必需的
[正确答案]D
[正确率]90.85%
[解析]
[考点定位] CO₂对呼吸运动的调节。（P172）“由于脑脊液中碳酸酐酶含量很少，CO₂与水的水合反应很慢，所以对CO₂的通气反应有一定的时间延迟”（A错）。（P173）“另外，当中枢化学感受器对CO₂的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要”（B错）。（P173）“可见，中枢化学感受器在CO₂引起的通气反应中起主要作用”（C错）。（P172）“因此，一定水平的PCO₂对维持呼吸中枢的基本活动是必需的”（D对）。[题眼解析] CO₂是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。在麻醉人或动物，当动脉血液PCO₂降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此，一定水平的PCO₂对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制（D对）。中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H⁺，而不是CO₂，由于脑脊液中碳酸酐酶含量很少，CO₂与水的水合反应很慢，所以对CO₂的通气反应有一定的时间延迟（A错）。中枢化学感受器存在适应现象，当体内的CO₂持续增多时，在最初数小时内，呼吸兴奋反应很明显，但在随后的1～2天内，呼吸兴奋反应逐渐减弱到原先的1/5左右，即存在适应现象（B错）。CO₂刺激呼吸运动有两条途径，即刺激中枢化学感受器或外周化学感受器，动脉血PCO₂只需升高2mmHg就能刺激中枢化学感受器，引起肺通气增强的反应；而刺激外周化学感受器，则动脉血PCO₂需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO₂引起的通气反应中起主要作用（C错）。[知识拓展] CO₂刺激呼吸运动有两条途径，即刺激中枢化学感受器或外周化学感受器，中枢化学感受器在CO₂引起的通气反应中起主要作用，但因中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PCO₂突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中具有重要作用。另外，当中枢化学感受器对CO₂的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要。
7.2018N7A促胃液素延缓胃排空的原因是
A．抑制迷走-迷走反射
B．抑制壁内神经丛反射
C．增强幽门括约肌收缩
D．增强肠-胃反射
[正确答案]C
[正确率]60.82%
[解析]
[考点定位]胃排空及其调节。（P191）“食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射和胃壁的内在神经丛局部反射引起胃运动的加强，促进胃排空”（AB错）。（P191）“促胃液素能促进胃的运动，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空”（C对）。（P191）“在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢”（D错）。[题眼解析]促胃液素能促进胃的运动，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空（C对）。食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射和壁内神经丛局部反射引起胃运动的加强，促进胃排空（AB错）。在十二指肠壁上存在多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢（D错）。[知识拓展]胃排空的直接动力是胃和十二指肠内的压力差，而其原动力则为胃平滑肌的收缩。胃排空是间断进行的，胃内因素促进胃排空，十二指肠内因素抑制胃排空。
8.2018N8A大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是
A．维生素A和D
B．维生素B族和K
C．维生素C和E
D．维生素PP和叶酸
[正确答案]B
[正确率]67.05%
[解析]
[考点定位] 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动、排便反射。（P201）“此外，大肠内的细菌还能利用肠内较为简单的物质来合成维生素B复合物和维生素K，这些维生素可被人体吸收利用”（B对）。[题眼解析] 大肠内的细菌还能利用肠内较简单的物质来合成维生素B复合物和维生素K，这些维生素可被人体吸收利用（B对）。[知识拓展] 大肠内有大量细菌，大多是大肠杆菌、葡萄球菌等，主要来自食物和空气。这些细菌通常不致病。细菌体内含有能分解食物残渣的酶。它们对糖及脂肪的分解称为发酵，其产物有乳酸、乙酸、CO₂、甲烷、脂肪酸、甘油、胆碱等。它们对蛋白质的分解称为腐败，其产物有胨、氨基酸、NH₃、H₂S、组胺、吲哚等，其中有的成分由肠壁吸收后到肝脏进行解毒。
9.2018N9A测得某人在基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积为1.6m²，其BMR约是
A．150kJ/(m²·h)
B．167kJ/(m²·h)
C．177kJ/(m²·h)
D．186kJ/(m²·h)
[正确答案]C
[正确率]57.63%
[解析]
[考点定位] 影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率及其测定。（P215）“基础代谢率（BMR）则是指机体在基础状态下单位时间内的能量消耗量”。（P216）“测定BMR时，一般将基础状态下的非蛋白呼吸商视为0.82，采用简化的能量代谢测定法，只需测定受试者在基础状态下一定时间内的耗氧量和体表面积，即可计算出BMR。例如：某受试者，男性，20岁，在基础状态下1小时的耗氧量为14L，测算的体表面积为1.6m²，其BMR为20.20kJ/L×14L/h÷1.6m²=176.75kJ/（m²·h）”（C对）。[题眼解析] BMR为基础代谢率。通常采用简化的能量代谢测定法，即将非蛋白呼吸商视为0.82，与之对应的氧热价为20.20kJ/L，因此，只需测定受试者在基础状态下一定时间内的耗氧量和体表面积，即可计算出基础代谢率。书中例题给出的计算式子为氧热价×一定时间的耗氧量÷体表面积，即20.20kJ/L×14L/h÷1.6m²=176.75kJ/（m²·h）（C对）。[知识拓展] 整体水平影响能量代谢的主要因素有：①肌肉活动。②精神活动。③食物特殊动力效应：其中进食蛋白质产生的食物特殊动力效应最为显著，约为30%，其次为混合性食物，约为10%，糖和脂肪的食物特殊动力效应分别为6%和4%左右。④环境温度：当人处于安静状态下，环境温度在20℃～30℃时，裸体或只穿薄衣，其能量代谢较为稳定；当环境温度低于20℃时，代谢率便开始增加；在10℃以下时，则显著增加；当环境温度超过30℃时，代谢率也逐渐增加。
10.2018N10A实验中发现，较难通过肾小球滤过膜的物质是
A．带正电荷的右旋糖酐分子
B．带负电荷的右旋糖酐分子
C．电中性的右旋糖酐分子
D．带负电荷的无机离子
[正确答案]B
[正确率]81.09%
[解析]
[考点定位] 肾的功能解剖特点，肾血流量及其调节。（P229）“带正电荷的右旋糖酐较易通过，而带负电荷的右旋糖酐则较难通过”（B对A错）。（P229）“用不同有效半径的中性右旋糖酐分子进行实验，可清楚地证明滤过物质分子大小与滤过的关系”（C错）。（P228）“水和小分子溶质（如各种离子、尿素、葡萄糖及小分子蛋白质等）可自由地通过”（D错）。[题眼解析] 滤过膜由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层足细胞的足突构成。滤过膜的内层是毛细血管内皮细胞，细胞上有许多直径为70～90nm的小孔，称为窗孔，小分子溶质和小分子量蛋白质可自由通过，但血细胞不能通过（CD错）；内皮细胞表面带有负电荷的糖蛋白，可阻碍带负电荷的蛋白质通过。基膜为非细胞性结构，由基质和一些带负电荷的蛋白质构成。膜上有直径为2～8nm的多角形网孔，网孔大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过。不同物质通过滤过膜的能力取决于滤过物质的大小及其所带电荷。用带不同电荷的右旋糖酐进行实验观察到，即使有效半径相同，带正电荷的右旋糖酐较易通过（A错），而带负电荷的右旋糖酐较难通过（B对）。[知识拓展] 肾血流量的调节包括：①自身调节：在安静时，当肾动脉灌注压在某一范围内（70～180mmHg）变动时，肾血流量却基本保持不变。这就是肾血流量的自身调节，关于自身调节的机制有肌源性机制和管-球反馈两种学说。②神经和体液调节：肾交感神经兴奋时，可引起肾血管强烈收缩，肾血流量减少。体液因素中，去甲肾上腺素、肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等，均可引起血管收缩，使肾血流量减少；PGI₂、PGE₂、NO和缓激肽等，可引起肾血管舒张，使肾血流量增加；而腺苷则引起入球小动脉收缩，肾血流量减少。③其他调节。
