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2018年中医综合真题及解析

136.2018N136X生地、当归同用的方剂是

A.清胃散

B.龙胆泻肝汤

C.朱砂安神丸

D.当归六黄汤

[正确答案]ABCD

[正确率]48.62%

[解析]

[考点定位]清胃散、龙胆泻肝汤、朱砂安神丸、当归六黄汤的组成——《方剂学》各论第四章清热剂第五节清脏腑热剂、第六节清虚热剂、第十章安神剂第一节重镇安神剂(P86、P83、P161、P92) [题眼解析]清胃散,组成:生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻(故选A)。方歌:清胃散用升麻连,当归生地牡丹全,或益石膏平胃热,口疮吐衄与牙宣。龙胆泻肝汤,组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子(故选B)。方歌:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。朱砂安神丸,组成:朱砂红、甘草、黄连、当归、生地黄(故选C)。方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。当归六黄汤,组成:当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄、黄芪(故选D)。方歌:当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝,滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良。 [知识拓展]清胃散,功用:清胃凉血。主治:胃火牙痛。龙胆泻肝汤,功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。主治:1.肝胆实火上炎证;2.肝经湿热下注证。朱砂安神丸,功用:镇心安神,清热养血。主治:心火亢盛,阴血不足证。当归六黄汤,功用:滋阴泻火,固表止汗。主治:阴虚火旺盗汗。

137.2018N137X组成含有桑叶的有

A.羚角钩藤汤

B.天麻钩藤饮

C.清燥救肺汤

D.补肺阿胶汤

[正确答案]AC

[正确率]51.49%

[解析]

[考点定位]羚角钩藤汤、清燥救肺汤的组成——《方剂学》各论第十四章治风剂第二节平息内风剂、第十五章治燥剂第一节清宣外燥剂(P217、P225) [题眼解析]羚角钩藤汤,组成:羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹(故选A)。方歌:俞氏羚角钩藤汤,桑叶菊花鲜地黄,芍草茯神川贝茹,凉肝增液定风方。清燥救肺汤,组成:桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、真阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶(故选C)。方歌:清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效堪夸。 [知识拓展]天麻钩藤饮,组成:天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神(故不选B)。方歌:天麻钩藤益母桑,栀芩清热决潜阳,杜仲牛膝益肾损,茯神夜交安服良。补肺阿胶汤,组成:阿胶、牛蒡子、炙甘草、马兜铃、杏仁、糯米(故不选D)。方歌:补肺阿胶马兜铃,鼠粘甘草杏糯停,肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。

138.2018N138X细辛、黄芩、川芎同用的

A.九味羌活汤

B.大秦艽汤

C.羌活胜湿汤

D.川芎茶调散

[正确答案]AB

[正确率]41.50%

[解析]

[考点定位]九味羌活汤、大秦艽汤的组成——《方剂学》各论第一章解表剂第一节第十四章治风剂第一节疏散外风剂(P29、P212) [题眼解析]九味羌活汤,组成:羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草(故选A)。方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。大秦艽汤,组成:秦艽、川芎、川独活、当归、白芍药、石膏、甘草、川羌活、防风、白芷、白术、白茯苓、生地黄、熟地黄、细辛(故选B)。方歌:大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝。 [知识拓展]羌活胜湿汤,组成:羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、蔓荆子、川芎(故不选C)。方歌:羌活胜湿羌独芎,甘蔓藁本与防风,湿气在表头腰重,发汗升阳有奇功。川芎茶调散,组成:川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷叶。方歌:川芎茶调散荆芥,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。

139.2018N139X组成中含有麻黄、甘草的方剂是

A.五积散

B.阳和汤

C.小青龙汤

D.防风通圣散

[正确答案]ABCD

[正确率]35.49%

[解析]

[考点定位]小青龙汤、阳和汤、五积散、防风通圣散的组成——《方剂学》各论第一章解表剂第一节辛温解表剂、第六章温里剂第三节温经散寒剂、第七章表里双解剂第二节解表清里剂、第三节解表攻里剂(P30、P112、P116、P119) [题眼解析]五积散,组成:苍术、桔梗、枳壳、陈皮、芍药、白芷、川芎、川当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏、厚朴、干姜、麻黄(故选A)。方歌:五积散治五般积,麻黄苍芷归芍齐,枳桔桂苓甘草补,川芎两姜半陈皮,发表温里活血瘀,祛湿化痰兼顺气。阳和汤,组成:熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭(故选B)。方歌:阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从。小青龙汤,组成:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏(故选C)。方歌:小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。防风通圣散,组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子(故选D)。方歌:防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶,表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。 [知识拓展]五积散,功用:发表温里,顺气化痰,活血消积。主治:外感风寒,内伤生冷证。阳和汤,功用:温阳补血,散寒通滞。主治:阴疽。小青龙汤,功用:解表散寒,温肺化饮。主治:外寒内饮证。防风通圣散,功用:疏风解表,泻热通便。主治:风热壅盛,表里俱实证。

140.2018N140X具有清热解毒作用的方剂是

A.银翘散

B.白头翁汤

C.四妙勇安汤

D.败毒散

[正确答案]ABC

[正确率]55.46%

[解析]

[考点定位]银翘散、四妙勇安汤、白头翁汤的功用——《方剂学》各论第一章解表剂第二节辛凉解表剂、第三章清热剂第四节清热解毒剂、第五节清脏腑热剂(P32、P81、P89) [题眼解析]银翘散,功用:辛凉透表,清热解毒(故选A)。主治:温病初起。方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。白头翁汤,功用:清热解毒,凉血止痢(故选B)。主治:热毒痢疾。方歌:白头翁汤治热痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。四妙勇安汤,功用:清热解毒,活血止痛(故选C)。主治:热毒炽盛之脱疽。方歌:四妙勇安金银花,玄参当归甘草加,清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸。 [知识拓展]败毒散,功用:散寒祛湿,益气解表(故不选D)。主治:气虚外感风寒湿证。方歌:人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。

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