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2018年中医综合真题及解析

131.2018N131X治疗小儿急、慢惊风,皆可使用的是

A.僵蚕

B.牛黄

C.全蝎

D.羚羊角

[正确答案]AC

[正确率]48.38%

[解析]

[考点定位]全蝎、僵蚕的主治病证——《中药学》各论第二十二章平肝息风药第二节息风止痉药(P354、P356) [题眼解析]僵蚕,药性:咸,辛,平。归肝、肺、胃经。功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。应用:1.肝风夹痰,惊痫抽搐,小儿急慢惊风,破伤风;2.中风口眼斜;3.风热头痛,目赤咽痛,风疹瘙痒;4.瘰疬痰核,发颐痄腮(故选A)。全蝎,药性:辛,平,有毒。归肝经。功效:息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。应用:1.肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口㖞,半身不遂,破伤风;2.风湿顽痹,偏正头痛;3.疮疡,瘰疬(故选C)。 [知识拓展]牛黄,药性:苦,凉。归心、肝经。功效:凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。应用:1.热病神昏,中风痰迷;2.惊痫抽搐,癫痫发狂;3.咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮(故不选B)。羚羊角,药性:咸,寒。归肝、心经。功效:平肝息风,清肝明目。清热解毒。应用:1.肝风内动,惊痫抽搐,妊娠子痫,高热痉厥,癫痫发狂;2.肝阳上亢,头痛眩晕;3.肝火上炎,目赤翳障;4.温热病壮热神昏,温毒发斑;5.痈肿疮毒(故不选D)。

132.2018N132X石菖蒲的功效

A.化痰止咳

B.降逆止呕

C.化湿和胃

D.宁心安神

[正确答案]CD

[正确率]43.79%

[解析]

[考点定位]石菖蒲的功效——《中药学》各论第二十三章开窍药(P362) [题眼解析]石菖蒲,药性:辛,苦,温。归心、胃经。功效:开窍豁痰,醒神益智,化湿开胃,宁神益志(故选CD)。 [知识拓展]石菖蒲没有化痰止咳、降逆止呕的功效(故不选AB)。应用:1.痰蒙清窍,神昏癫痫;2.健忘失眠,耳鸣耳聋;3,脘痞不饥,噤口下痢。用法用量:煎服,3~10g;鲜品加倍。外用适量。

133.2018N133X既能化湿又能解暑的是

A.苍术

B.藿香

C.佩兰

D.砂仁

[正确答案]BC

[正确率]85.91%

[解析]

[考点定位]藿香、佩兰的功效——《中药学》各论第十二章化湿药(P184、P185) [题眼解析]藿香,药性:辛,微温。归脾、胃、肺经。功效:芳香化湿,和中止呕,发表解暑(故选B)。应用:1.湿浊中阻,脘腹痞闷;2.呕吐;2.暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒;寒湿闭暑,腹痛吐泻。佩兰,药性:辛,平。归脾、胃、肺经。功效:芳香化湿,醒脾开胃,发表解暑(故选C)。应用:1.湿浊中阻,脘痞呕恶;2.口中甜腻,多涎,口臭;3.暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒。 [知识拓展]苍术,药性:辛,苦,温。归脾、胃、肝经。功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目(故不选A)。应用:1.湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿;2.风湿痹证,脚气痿躄;3.风寒感冒;4.夜盲,眼目昏涩。砂仁,药性:辛,温。归脾、胃、肾经。功效:化湿开胃,温脾止泻,理气安胎(故不选D)。应用:1.湿浊中阻,脘痞不饥;2.脾胃虚寒,呕吐泄泻;3.妊娠恶阻,胎动不安。

134.2018N134X鸡内金的主治症状是

A.小儿疳积

B.遗尿遗精

C.石淋涩痛

D.湿热痢疾

[正确答案]ABC

[正确率]76.26%

[解析]

[考点定位]鸡内金的主治病证——《中药学》各论第十六章消食药(P244) [题眼解析]鸡内金的应用:1.食积不消,呕吐泻痢,小儿疳积;2.遗精,遗尿;2.石淋涩痛,胆胀胁痛(故选ABC)。 [知识拓展]鸡内金,药性:甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。功效:健胃消食,涩精止遗,通淋化石。用法用量:煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g。研末服效果优于煎服。使用注意:脾虚无积滞者慎用。

135.2018N135X不宜与附子同用

A.半夏

B.天南星

C.川贝

D.浙贝

[正确答案]ACD

[正确率]75.62%

[解析]

[考点定位]配伍禁忌的内容——《中药学》总论第六章中药的用药禁忌(P45) [题眼解析]十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。其中“半蒌贝蔹及攻乌”是指:乌头(包括川乌、草乌、附子)反浙贝母、川贝母、瓜蒌、天花粉、半夏、白及、白蔹(故选ACD)。 [知识拓展]附子与天南星配伍无特殊禁忌(故不选B)。十九畏歌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

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