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2018年中医综合真题及解析

91.2018N91B海藻、昆布的功效共同点

A.润肺化气,化痰止咳

B.清肺化痰,软坚散结

C.消痰软坚,利水消肿

D.止咳平喘,润肠通便

[正确答案]C

[正确率]74.09%

[解析]

[考点定位]海藻、昆布的功效——《中药学》各论第二十章化痰止咳平喘药第二节清化热痰药(P315) [题眼解析]海藻的功效:消痰软坚散结,利水消肿。昆布的功效:消痰软坚散结,利水消肿。故海藻、昆布的功效共同点为消痰软坚,利水消肿(故选C)。 [知识拓展]海藻、昆布均没有润肺化气,化痰止咳的功效(故不选A)。海藻、昆布均没有清肺化痰的功效(故不选B)。海藻、昆布均没有止咳平喘,润肠通便的功效(故不选D)。海藻,药性:苦,咸,寒。归肝、胃、肾经。应用:1.瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛;2.痰饮水肿。昆布,药性:咸,寒。归肝、胃、肾经。应用:1.瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛;2.痰饮水肿。

92.2018N92B血热出血,肝热目赤,头痛,选用

A.大蓟

B.地榆

C.槐花

D.白茅根

[正确答案]C

[正确率]78.72%

[解析]

[考点定位]槐花的主治病证——《中药学》各论第十八章止血药第一节凉血止血药(P257) [题眼解析]槐花,药性:苦,微寒。归肝、大肠经。功效:凉血止血,清肝泻火。应用:1.便血,痔血,血痢,崩漏,吐血,衄血;2.肝热目赤,头痛眩晕(故选C)。 [知识拓展]大蓟,药性:甘,苦,凉。归心、肝经。功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。应用:1.衄血,吐血,尿血,便血,崩漏,外伤出血;2.痈肿疮毒(故不选A)。地榆,药性:苦酸,涩,微寒。归肝、大肠经。功效:凉血止血,解毒敛疮。应用:1.便血,痔血,血痢,崩漏;2.水火烫伤,痈肿疮毒,湿疹(故不选B)。白茅根,药性:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。功效:凉血止血,清热利尿。应用:1.血热吐血,衄血,尿血;2.热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐;3.湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛(故不选D)。

93.2018N93B既治血热出血,又治湿热黄疸、水肿,选用

A.大蓟

B.地榆

C.槐花

D.白茅根

[正确答案]D

[正确率]72.19%

[解析]

[考点定位]白茅根的主治病证——《中药学》各论第十八章止血药第一节凉血止血药(P259) [题眼解析]白茅根,药性:甘,寒。归肺、胃、膀胱经。功效:凉血止血,清热利尿。应用:1.血热吐血,衄血,尿血;2.热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐;3.湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛(故选D)。 [知识拓展]大蓟,药性:甘,苦,凉。归心、肝经。功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。应用:1.衄血,吐血,尿血,便血,崩漏,外伤出血;2.痈肿疮毒(故不选A)。地榆,药性:苦酸,涩,微寒。归肝、大肠经。功效:凉血止血,解毒敛疮。应用:1.便血,痔血,血痢,崩漏;2.水火烫伤,痈肿疮毒,湿疹(故不选B)。花,药性:苦,微寒。归肝、大肠经。功效:凉血止血,清肝泻火。应用:1.便血,痔血,血痢,崩漏,吐血,衄血;2.肝热目赤,头痛眩晕(故不选C)。

94.2018N94B肾气丸含有

A.桂枝,制附子

B.肉桂,制附子

C.桂枝,生附子

D.肉桂,生附子

[正确答案]A

[正确率]49.64%

[解析]

[考点定位]肾气丸的组成——《方剂学》各论第八章补益剂第五节补阳剂(P141) [题眼解析]肾气丸,组成:干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子(故选A)。方歌:《金匮》肾气治肾虚,地黄淮药及山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。 [知识拓展]肾气丸中不含肉桂(故不选BD)。肾气丸中不含生附子(故不选C)。肾气丸,功用:补肾助阳,化生肾气。主治:肾阳气不足证。腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。方解:方用干地黄为君,滋补肾阴,益肾填精。臣以山茱萸,补肝肾,涩精气;山药健脾气,固肾经。二药与地黄相配,补肾填精之功益著。臣以附子、桂枝温肾助阳,鼓舞肾气。佐以茯苓健脾益肾,泽泻、丹皮降相火而制虚阳浮动,且茯苓、泽泻均有渗湿泄浊,通调水道之功。此亦“三补”与“三泻”相伍,则补中有泻,补而不滞。诸药相合,非峻补元阳,乃阴中求阳,微微生火,鼓舞肾气,即“少火生气”之意。

95.2018N95B右归丸含有

A.桂枝,制附子

B.肉桂,制附子

C.桂枝,生附子

D.肉桂,生附子

[正确答案]B

[正确率]70.44%

[解析]

[考点定位]右归丸的组成——《方剂学》各论第八章补益剂第五节补阳剂(P142) [题眼解析]右归丸,组成:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子(故选B)。方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。 [知识拓展]右归丸中不含桂枝(故不选AC)。右归丸中不含生附子(故不选D)。右归丸,功用:温补肾阳,填精益髓。主治:肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。方解:方中附子、肉桂温壮元阳,鹿角胶温肾阳、益精血,共为君药。熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药滋阴益肾,填精补髓,并养肝补脾,亦取“阴中求阳”之义,共为臣药。佐以菟丝子、杜仲补肝肾,强腰膝;当归养血补肝,与补肾之品相合,共补精血。诸药合用,温壮肾阳,滋补精血。

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