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2018年中医综合真题及解析

1.2018N1A金元时期,滋阴派理论依据

A.阳常有余,阴常不足

B.阴常有余,阳常不足

C.独阳不生,孤阴不长

D.阳在外,阴之守也

[正确答案]A

[正确率]90.03%

[解析]

[考点定位]金元四大家的主要贡献——《中医基础理论》绪论,中医学理论体系的形成和发展(P7) [题眼解析]“滋阴派”的代表人物为朱丹溪,他力倡相火论,主张“阳常有余,阴常不足”,治疗上善用“滋阴降火”,代表作为《格致余论》(故选A)。 [知识拓展]“阴常有余,阳常不足”与滋阴派理论相反(故不选B)。“独阳不生,孤阴不长”,即阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在,为阴阳互根互用理论的体现(故不选C)。“阳在外,阴之守也”的正常表达方式应为“阳在外,阴之使也”(故不选D)。

2.2018N2A“阴阳互损”体现的原理

A.相互转化

B.阴阳互根互用

C.消长平衡

D.相互制约

[正确答案]B

[正确率]70.78%

[解析]

[考点定位]阴阳互根互用的含义——《中医基础理论》第一章中医学的哲学基础第二节阴阳学说(P32) [题眼解析]阴阳互损:指阴或阳任何一方虚损到一定程度,影响其相对的一方,导致阴阳两虚的病理变化。此为阴阳互根互用理论的体现,即一切事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系;阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系(故选B)。 [知识拓展]相互转化:指事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物(故不选A)。消长平衡:阴阳消长指对立互根的阴阳双方处于不断增长和消减的变化之中;阴阳平衡是指阴阳在相互斗争、相互作用中保持的一种相对稳定的状态(故不选C)。相互制约:指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥(故不选D)。

3.2018N3A根据五行属性,肝火犯肺属于以下

A.母病及子

B.子病及母

C.相乘制约

D.相侮制约

[正确答案]D

[正确率]79.41%

[解析]

[考点定位]五行相侮——《中医基础理论》第一章第三节五行学说(P47) [题眼解析]相侮制约,指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。五行相侮的次序是:木侮金,金侮火,火侮水,水侮土,土侮木。肺属金,肝属木,肺金本能克制肝木,由于暴怒而至肝火亢盛,肺金不仅无力制约肝木,反遭肝火之反向克制,称为木火刑金,即肝火犯肺(故选D)。 [知识拓展]母病及子:指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常(故不选A)。子病及母:指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致母子两行皆异常(故不选B)。相乘制约:指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。五行相乘的次序是:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木(故不选C)。

4.2018N4A肝主疏泄最基本的功能是

A.帮助消化

B.调畅情志

C.调畅气机

D.疏通经络

[正确答案]C

[正确率]82.13%

[解析]

[考点定位]肝的生理功能——《中医基础理论》第三章藏象第二节五脏(P112) [题眼解析]肝主疏泄,指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而调畅精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志活动等作用,其中心环节,即最基本的功能是调畅气机(故选C)。 [知识拓展]肝主疏泄的生理作用,主要表现在以下几个方面:1.调畅血和津液的运行输布;2.调畅脾胃之气的升降;3.调畅情志;4.调畅胆汁的分泌排泄;5.调畅排精排卵行经(故不选ABD)。除主疏泄外,肝的生理功能还有主藏血。肝主藏血,指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的机能。

5.2018N5A气的推动作用减弱时可以导致

A.早衰

B.自汗

C.出血

D.畏寒

[正确答案]A

[正确率]60.07%

[解析]

[考点定位]气的生理功能——《中医基础理论》第二章精气血津液神第二节气(P72) [题眼解析]气的推动作用:气中属阳的部分(阳气)的激发、兴奋、促进等作用。主要体现在:1.激发和促进人体生长发育及生殖机能;2.激发和促进各脏腑经络的生理机能;3.激发和促进精血津液的生成及运行输布;4.激发和兴奋精神活动。故气的推动作用减弱时可以导致早衰(故选A)。 [知识拓展]气的固摄作用:气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,防止其无故流失,保证它们发挥正常的生理功能。当气的固摄作用减弱时,则可导致体内液态物质的大量丢失,如自汗、出血、小便失禁、呕吐清水、遗精、滑精等症(故不选BC)。气的温煦作用:气中属阳的部分(阳气)的促进产热,消除寒冷,使人体温暖的作用。当气的温煦作用减弱时,则可出现畏寒肢冷、脏腑生理功能减弱等症(故不选D)。

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