1991年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]58.26%

[解析]

[考点定位]血证的分证论治——《中医内科学》第六章气血津液病证第二节血证（P363） [题眼解析]根据“鼻衄”，可辨病为血证鼻衄，根据“口干咽燥，或身热汗出，咳嗽痰黏而少，舌红，苔薄黄，脉数”，可辨证为热邪犯肺证。治法：清泄肺热，凉血止血（故选C）。代表方：桑菊饮加减。 [知识拓展]血证齿衄之阴虚火旺证，临床表现：齿衄，血色鲜红，起病较缓，常因受热、烦劳而诱发，齿摇不坚，舌质红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血（故不选A）。代表方：六味地黄丸合茜根散加减。血证咳血之阴虚肺热证，临床表现：咳嗽痰少，痰中带血，或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治法：滋阴润肺，宁络止血（故不选B）。代表方：百合固金汤加减。血证咳血之燥热伤肺证，临床表现：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。治法：热润肺，宁络止血（故不选D）。代表方：桑杏汤加减。血证鼻衄之胃热炽盛证，临床表现：鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。治法：清胃泻火，凉血止血（故不选E）。代表方：玉女煎加减。

92.1991N92B鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴喜饮，口臭便干，舌红，苔黄，脉数，治法应选用

A．滋阴清火，凉血止血

B．滋阴润肺，凉血止血

C．清肺泄热，凉血止血

D．清热润肺，凉血止血

E．清胃泻火，凉血止血