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1991年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]90.10%

[解析]

[考点定位]血府逐瘀汤的加减应用——《方剂学》各论第十三章理血剂第一节活血祛瘀剂(P196) [题眼解析]通窍活血汤为血府逐瘀汤加减而成,功用:活血通窍。主治:瘀阻头面证。头痛昏晕,或耳聋年久,或头发脱落,面色青紫,或酒渣鼻,或白癜风,以及妇女干血痨、小儿疳积见肌肉消瘦,腹大青筋、潮热,舌暗红,或有瘀斑、瘀点(故选B)。方歌:通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。 [知识拓展]血府逐瘀汤,功用:活血化瘀,行气止痛。主治:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧(故不选A)。方歌:血府当归生地桃,红花枳壳膝芎饶,柴胡赤芍甘桔梗,血化下行不作痨。少腹逐瘀汤,功用:活血祛瘀,温经止痛。主治:少腹寒凝血瘀证。少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸,少腹作胀,或月经一月见三五次,接连不断,断而又来,其色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛,或瘀血阻滞,久不受孕,舌暗苔白,脉沉弦而涩(故不选C)。方歌:少府逐瘀芎炮姜,元胡灵脂芍茴香,蒲黄肉桂当没药,调经种子第一方。身痛逐瘀汤,功用:活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。主治:瘀血闭阻经络证。肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,痛如针刺,经久不愈(故不选D)。方歌:身痛逐瘀膝地龙,香附羌秦草归芎,黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。复元活血汤,功用:活血祛瘀,疏肝通络。主治:跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍(故不选E)。方歌:复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱,桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎去。

88.1991N88B跌打损伤,瘀留胁下,痛不可忍者,治宜选用

A.血府逐瘀汤

B.通窍活血汤

C.少腹逐瘀汤

D.身痛逐瘀汤

E.复元活血汤

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