1991年中医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]40.88%

[解析]

[考点定位]胃痛的病因病机——《中医内科学》第三章脾胃病证第一节胃痛（P180） [题眼解析]胃痛，病机：胃气郁滞，失于和降，不通则痛。气行则血行，气滞则血瘀，故气机郁滞日久，可导致瘀血凝滞（故选A）。脾与胃同居中焦，以膜相连，故脾病多可累及于胃。脾阳虚衰，运血无力，血行不畅，则致瘀血阻滞（故选B）。胃痛日久，正气亏耗，有形之邪聚集，则致瘀血凝滞（故选C）。胃阴亏虚，阴虚则生热，热灼津液，血液粘稠不行，则致瘀血阻滞（故选D）。 [知识拓展]胃痛，是以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为主症的病证，亦称为胃脘痛。病因：多因外邪犯胃、饮食不节、情志失调、脾胃素虚、药物损害所致。病位：主要在胃，与肝、脾密切相关。治疗原则：理气和胃止痛为基本原则，旨在疏通气机，通而痛止。同时，根据不同的证候，还应采取相应的治法。如实证者，当区分寒凝、气滞、胃热、血瘀，分别给予散寒止痛、舒肝解郁、清泻肝胃、通络化瘀治法；虚证者当辨别虚寒与阴虚，分别给予温胃建中或滋阴养胃。

151.1991N151X龙胆泻肝汤适用于哪种病证

A．衄血

B．不寐

C．耳鸣、耳聋

D．遗精