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1991年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]77.81%

[解析]

[考点定位]头痛的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第六节头痛(P282) [题眼解析]根据“头胀痛如裂”,可辨病为头痛,根据“发热恶风,口渴欲饮,便秘,溲黄,舌红,苔黄,脉浮数”,可辨证为风热头痛。治法:疏风清热和络。代表方:芎芷石膏汤加减(故选C)。 [知识拓展]川芎茶调散适用于头痛之风寒头痛,临床表现:头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧(故不选A)。龙胆泻肝汤适用于胁痛之肝胆湿热证,临床表现:胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红,苔黄腻,脉弦滑数(故不选B)。桑菊饮适用于咳嗽之风热犯肺证,临床表现:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风,身热等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑(故不选D)。天麻钩藤饮适用于头痛之肝阳头痛,临床表现:头胀痛而眩,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数(故不选E)。

60.1991N60A眩晕病机颇为复杂,归纳起来不外下列哪四个方面

A.痰、火、风、瘀

B.风、痰、湿、瘀

C.风、痰、虚、瘀

D.痰、湿、虚、瘀

E.以上都不是

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