1991年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]72.71%

[解析]

[考点定位]中风的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第七节中风（P293） [题眼解析]根据“中风偏枯不用”，可辨病为中风，根据“肢软乏力，面色萎黄，或肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱”，可辨证为恢复期和后遗症期之气虚血瘀证。治法：益气养血，化瘀通络。代表方：补阳还五汤加减（故选E）。 [知识拓展]桃仁红花煎适用于心悸之瘀阻心脉证，临床表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代（故不选A）。天麻钩藤饮适用于中风中经络之风阳上扰证，临床表现：常感眩晕头痛，耳鸣面赤，腰膝酸软，突然发生口舌斜，语言謇涩，半身不遂，苔薄黄，舌质红，脉弦细数或弦滑（故不选B）。当归四逆汤适用于胸痹之寒凝心脉证，临床表现：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细（故不选C）。黄芪桂枝五物适用于血痹，临床表现：肌肤麻木不仁，微恶风寒，舌淡，脉微涩而紧（故不选D）。

62.1991N62A下列各病证中，除了哪个病证外，都可以使用麻杏石甘汤

A．感冒属于表寒里热者

B．胸痹属于痰热蕴结兼风热表证者

C．肺痈初起，喘较甚者

D．喘证属于风热犯肺者

E．饮证属于饮犯胸肺，症见热盛有汗，咳喘者