1991年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]74.68%

[解析]

[考点定位]郁证的病因病机——《中医内科学》第六章气血津液病证第一节郁证（P352） [题眼解析]郁证，初病以邪实为主，日久转虚或虚实夹杂。肝喜条达而主疏泄，长期肝郁不解，情志不畅，肝失疏泄，可引起五脏气血失调。肝气郁结，横逆乘土，则肝脾失和。忧思伤脾，思则气结，导致气郁生痰，痰气郁结，肝郁抑脾，饮食渐减，生化乏源，气血不足，则心脾两虚或心神失养。肝郁化火，导致心火偏亢，火郁伤阴，心失所养，肾阴被耗，则阴虚火旺火心肾阴虚（故选C）。 [知识拓展]郁证，是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒善哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。病因：多因情志所伤、体质因素所致。病机：肝失疏泄、脾失健运、心失所养，脏腑阴阳气血失调。病位：主要在肝，可涉及心、脾、肾。治疗原则：理气开郁、调畅气机、怡情易性。

118.1991N118B惊悸的病因病理应是

A．阴虚火旺

B．心脾两虚

C．两者均可

D．两者均不可