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1991年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]87.35%

[解析]

[考点定位]防己黄芪汤的主治——《方剂学》各论第十六章祛湿剂第三节利水渗湿剂(P246) [题眼解析]防己黄芪汤,功用:益气祛风,健脾利水。主治:表虚之风水或风湿证。汗出恶风,身重或肿,或肢节疼痛,小便不利,舌淡苔白,脉浮(故选C)。方歌:《金匮》防己黄芪汤,白术甘草枣生姜,益气祛风又行水,表虚风水风湿康。 [知识拓展]桂枝汤,功用:解肌发表,调和营卫。主治:外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱(故不选A)。方歌:桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。玉屏风散,功用:益气固表止汗。主治:表虚自汗。汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易于感冒(故不选B)。方歌:玉屏分散用放风,黄芪相畏效相成,白术益气更实胃,表虚自汗服之应。炙甘草汤,功用:滋阴养血,益气温阳,复脉定悸。主治:1.阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或舌干而瘦小者;2.虚劳肺痿。咳嗽,涎唾多,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数(故不选D)。方歌:炙甘草汤参姜桂,麦冬生地与麻仁,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。补中益气汤,功用:补中益气,升阳举陷。主治:1.脾胃气虚证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色㿠白,大便稀薄,脉虚软。2.气虚下陷证。脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏,气短乏力,舌淡,脉虚。3.气虚发热证:身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力(故不选E)。方歌:补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内热功独擅,亦治阳虚外感因。

86.1991N86B汗出恶风,面色㿠白,舌淡苔薄白,脉浮虚软者,治宜选用

A.桂枝汤

B.玉屏风散

C.防己黄芪汤

D.炙甘草汤

E.补中益气汤

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