1991年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]86.92%

[解析]

[考点定位]厥证的病因病机——《中医内科学》第二章心系病证第三节厥证（P144） [题眼解析]厥证，病机：气机逆乱，升降乖异，气血阴阳不相顺接，即阴阳失调，气机逆乱（故选B）。 [知识拓展]气虚下陷，清阳不升是气厥虚证的基本病理，涵盖范围小（故不选A）。痰随气升，上蒙清窍为痰厥的基本病理，涵盖范围小（故不选B）。失血过多，气随血脱为血厥虚证的基本病理，涵盖范围小（故不选D）。厥证，是指以突然昏倒、不省人事、四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，一般在短时内苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼㖞斜等后遗症；但病情重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而导致死亡。病因：多因情志内伤、久病体虚、亡血失津、饮食不节等所致。病位：在心，涉及脑，与肝、脾、肾、肺密切相关。治疗原则：发作时回厥醒神为主，醒后辨证论治，调治气血。气厥实证顺气开郁，气厥虚证补气回阳；血厥实证活血顺气，血厥虚证补养气血；痰厥行气豁痰；食厥和中消导。

65.1991N65A症见突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑，其治疗宜选用

A．局方至宝丹

B．菖蒲郁金汤

C．苏合香丸

D．牵正散加味

E．礞石滚痰丸