1991年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]85.62%

[解析]

[考点定位]肺痈的病因病机——《中医内科学》第一章肺系病证第六节肺痈（P107） [题眼解析]肺痈成痈期，为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，蕴酿成痈所致，表现为高热，振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候（故选A）。 [知识拓展]肺痈的病理演变过程，可以根据病情的发展、邪正的消长，分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期等不同阶段。肺痈初期，为风热（寒）之邪侵袭卫表，内郁于肺，或内外合邪，肺胃同病，蓄热内蒸，热伤肺气，肺失清肃所致，表现为恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证（故不选B）。肺痈溃脓期，为痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败化脓所致，表现为脓疡内溃外泄，咳出大量腥臭脓痰或脓血痰等证候（故不选C）。肺痈恢复期，邪毒渐尽，病情趋向好转，若脓毒不净，热毒留恋，邪恋正虚，则会迁延反复，日久不愈，转为慢性（故不选D）。

42.1991N42A哮证发作期的病因病理关键是

A．宿痰内伏于肺

B．外邪侵袭，触动伏痰

C．痰气相击，气道被阻

D．邪客于肺，气道不利

E．脏腑虚弱，气失所主