1991年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]76.02%

[解析]

[考点定位]阳痿的病因病机（2018年考点中没有）——《中医内科学》第五章肾系病证第五节阳痿（P339） [题眼解析]阳痿，病机：肾、肝、心、脾受损，气血阴阳亏虚，阴络失荣，或肝郁湿阻，经络失畅，气血失充，导致宗筋不用（故选B）。 [知识拓展]阳痿，是指成年年子性交时，由于阴茎痿软不举，或举而不坚，或坚而不久，无法进行正常性生活的病证。病因：多因禀赋不足、劳伤久病、情志失调、饮食不节、外邪侵袭所致。辩证要点：1.辨虚实：虚则乏力气短、腰酸脚软、尿频清长、舌淡脉细，实则胸闷胁胀、烦躁易怒、便结溲黄、舌红苔黄。2.审寒热：寒则面白、肢寒、舌淡苔白、脉沉细，热则面红、溲赤、便结、舌红苔黄、脉滑数。3.明脏腑：情志所伤，郁怒所致，病在心火肝；外受湿热，邪客肝经；气血不足或湿热内蕴，则脾胃先病，后入肝经；恣情纵欲，肾精先亏，精损及阳；胆怯多疑，病在心、胆、肾。治疗原则：补肾疏肝，健脾益气，行气活血，恢复前阴宗筋气血正常运行。

67.1991N67A癃闭的发生，是由于何者气化失常所致

A．肺

B．脾

C．肾

D．三焦

E．膀胱