1991年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]83.56%

[解析]

[考点定位]柔痉的临床表现——《中医内科学》第七章肢体经络病证第四节痉证（P447） [题眼解析]《金匮要略·痉湿暍病脉证治》明确了表虚有汗为柔痉，如“太阳病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉”（故选B）。 [知识拓展] 痉证，是以项背强直，四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证，古亦称为“痓”。病因：多因感受外邪、久病过劳、亡血伤津所致。病机：主要为阴虚血少，筋脉失养。治疗原则：急则舒筋解痉以治其标，缓则扶正益损以治其本。感受风、寒、湿、热之邪者，祛风散寒，清热祛湿，择而用之。肝经热盛者，宜清肝潜阳，息风镇痉；阳明热盛者，宜清泄胃热，存阴止痉；瘀血内阻者，宜活血化瘀，通窍止痉；痰浊阻滞者，宜祛风豁痰，息风镇痉。

120.1991N120B刚痉的临床表现为

A．项背强直，口噤不得语，四肢抽搐，伴发热恶寒，头痛无汗，苔薄白，脉紧急

B．项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细而迟

C．两者均是

D．两者均不是