2006年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]92.29%

[解析]

[考点定位]痰蒙心神证的概念、临床表现和证候分析——《中医诊断学》第七章病位辨证第一节脏腑辨证（P175） [题眼解析]痰蒙心神证是指痰浊蒙蔽心神，神志失常所表现的症状，通常表现包括神识痴呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃自语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鸣；或面色晦滞，脘闷恶心，意识模糊，甚则昏不知人，舌苔白腻，脉滑等（故选B）。 [知识拓展]心火炽盛，热扰心神，故心烦失眠，心火上炎舌窍，故见口舌生疮，两者为心火亢盛的表现（故不选A）；痰火内壅，气机不畅，故发热气粗，痰火蔽窍，扰乱神志，故见躁狂谵语（故不选C）；两者为痰火扰神证的表现。痰火内盛，扰乱于胆，胆气不宁，失于决断，故胆怯易惊，失眠多梦，故其多见于胆郁痰扰证（故不选D）；火热内扰，神魂不安，则恶梦纷纭，胸胁灼痛，故其多见于肝火炽盛证（故不选E）。

87.2006N87B胆郁痰扰可见

A．心烦失眠，口舌生疮

B．神识痴呆，表情淡漠

C．发热气粗，躁狂谵语

D．胆怯易惊，失眠多梦

E．恶梦纷纭，胸胁灼痛