2006年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]58.47%

[解析]

[考点定位]不寐的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第四节不寐（P153） [题眼解析]患者主症心烦不寐，心悸不宁，辨为不寐，又见头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，舌红，脉细数之肾阴不足症状，相火动，为阴虚火旺之象，治疗宜首选黄连阿胶汤治疗以滋阴降火，养心安神（故选B）。 [知识拓展]酸枣仁汤养血安神，清热除烦，主治肝血不足，虚热内扰证，虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细（故不选A）。琥珀多寐丸养血清热，安神定志，主治健忘恍惚，神虚不寐。肝阳上僣，心神不守，惊悸怔忡。适用于病后血虚肝热而不寐者（故不选C）。镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳，主治中风，症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力（故不选D）。麦味地黄丸滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干，眩晕耳鸣，腰膝酸软（故不选E）。

103.2006N103B虚烦不寐，咽干口燥，舌红，脉弦细者，治疗宜首选

A．酸枣仁汤

B．黄连阿胶汤

C．琥珀多寐丸

D．镇肝熄风汤

E．麦味地黄丸