2006年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]63.42%

[解析]

[考点定位]哮病的分证论治——《中医内科学》第一章肺系病证第三节哮病（P87） [题眼解析]患者哮证日久，声低，气短不足以息，面色苍白，汗出肢冷，有肾阳虚衰的虚象，而发时喉中痰鸣，咳痰清稀，说明痰涎壅盛，气道不畅，又有实象，故本证为本虚标实，上盛下虚，治疗当标本同治，温阳补虚，降气化痰，用苏子降气汤加减（故选A） [知识拓展]小青龙汤，可解表化痰，温肺平喘；解表散寒力强，用于表寒里饮，寒象较重者。适用于哮证发作期的寒哮，症见：喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易发，面色青晦，舌荅白滑，脉弦紧或浮紧（故不选B）。金匮肾气丸，温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷（故不选C）。射干麻黄汤，温肺散寒，化痰平喘，用于哮证发作期的寒哮（故不选D）。六君子汤，本方补脾化痰，治疗哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆之脾虚食少，痰多脘痞，倦怠少力，大便不实等症（故不选E）。

62.2006N62A喘咳久病，神志恍惚，谵语，烦躁不安，肢体抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉细滑数。其治法是

A．涤痰、开窍、息风

B．清肺化痰，降逆平喘

C．清肺平肝，化痰开窍

D．清肝息风，化痰开窍

E．豁痰开窍，降逆平喘