2006年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]70.71%

[解析]

[考点定位]痰饮的分证论治——《中医内科学》第六章气血津液病证第三节痰饮（P377） [题眼解析]患者主症是心下坚满而痛，自利，利后反快，虽利，心下续坚满；又见口舌干燥，舌苔黄腻，脉沉弦，诊为痰饮的饮留胃肠化热证，且病位偏于在胃，因此，治疗宜首选甘遂半夏汤，攻守兼施，因势利导，用于水饮在胃（故选A）。 [知识拓展]己椒苈黄丸，苦辛宣泄，前后分消，用于水饮在肠，饮郁化热之证。虽也适用于痰饮的饮留胃肠化热证候，但病位更偏于在肠，症见水走肠间，沥沥有声，腹满，口舌干燥（故不选B）。小陷胸汤，功效：清热化痰，宽胸散结。主治痰热互结之结胸证。胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数（故不选C）。小半夏加茯苓汤，功效：降逆化饮，治疗停饮呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸，痰饮多汗，小便不利（故不选D）。苓桂术甘汤，功效：温阳化饮，健脾利湿，主治中阳不足之痰饮，症见胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧（故不选E）。

65.2006N65A小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌红，脉细数。其治法是

A．清热泻火，凉血止血

B．清热化湿，凉血止血

C．滋阴降火，凉血止血

D．清热利湿，化瘀止血

E．清热解毒，凉血止血