2006年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]78.32%

[解析]

[考点定位]腹痛的分证论治——《中医内科学》第三章脾胃病证第六节腹痛（P218） [题眼解析]由“脐中痛不可忍”可诊为腹痛，从喜温喜按，脉微欲绝，可知体内肾阳不足，从脐中痛不可忍，手足厥逆可知是外来寒邪入侵，寒凝经脉，治疗首选通脉四逆汤以温通肾阳，散寒止痛（故选B）。治少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，面赤或腹痛，或干呕，或咽痛，或下利脉不出者。 [知识拓展]腹痛是指因感受外邪、饮食所伤、情志失调及素体阳虚等使脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，或脏腑经脉失养导致的，以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。理中汤功效为温中散寒，健脾和胃，适用于脾胃虚寒的证候（故不选A）。暖肝煎功用：暖肝散寒，适用于少腹拘急冷痛，寒滞肝脉者（故不选C）。桂附地黄丸具有温补肾阳之功效，主治肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴，然而此方无散寒止痛之效（故不选D）。乌头桂枝汤，功用：温里散寒，适用于腹中冷痛，周身疼痛，内外皆寒者（故不选E）。

72.2006N72A大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。其治法是

A．泻热通腑

B．养血润肠

C．消食导滞

D．益气润肠

E．顺气行滞