2006年中医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]57.36%

[解析]

[考点定位]肺胀的分证论治——《中医内科学》第一章肺系病证第五节肺胀（P103） [题眼解析]患者主症为喘咳久病，神志恍惚，谵语，烦躁不安，可诊断为肺胀的痰蒙神窍证,主因痰热蕴肺,肝风内动,治应涤痰、开窍、息风（故选A）。方用：涤痰汤加减。本方可涤痰开窍，息风止痉，用于痰迷心窍，风痰内盛，神识昏蒙或嗜睡，痰多，肢体瞤动者。 [知识拓展]肺胀的痰蒙神窍证，症见：神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，甚则昏迷，或伴肢体瞤动，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。治疗选用涤痰汤合安宫牛黄丸或至宝丹，涤痰汤中半夏、茯苓、甘草、竹茹、胆南星清热涤痰；橘红、枳实理气行痰除壅；菖蒲芳香开窍；人参扶正防脱，加安宫牛黄丸或至宝丹清心开窍醒神。

63.2006N63A患者病喘，每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，气憋，胸闷而痛，咽中如窒，眠差，心悸，舌苔薄白，脉弦。治疗宜首选

A．四磨丸

B．五磨饮子

C．六磨汤

D．逍遥散

E．四七汤