2006年中医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]62.86%

[解析]

[考点定位]胸痹的治疗原则——《中医内科学》第二章肺系病证第二节胸痹（P137） [题眼解析]本病本虚标实，虚实夹杂，发作期以标实为主，缓解期以本虚为主的病机特点，其治疗应补其不足，泻其有余。本虚宜补，权衡心之气血阴阳之不足，有无兼见肝、脾、肾脏之亏虚，调阴阳补气血，调整脏腑之偏衰，尤应重视补心气、温心阳（故选A）；标实当泻，针对气滞、血瘀、寒凝、痰浊而理气、活血、温通、化痰（故选BC），因此，祛邪治标常以芳香温通、通阳散寒、活血化瘀、宣痹涤痰为主 [知识拓展]胸痹，是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷隐痛，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。其主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化为本虚标实，虚实夹杂。本虚有气虚、血虚、阴虚及阳虚；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病，如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。治疗原则：先治其标，后治其本，先从祛邪人手，然后再予扶正，必要时可根据虚实标本的主次，兼顾同治。针对该病特点，养血通络属于补虚治本的疗法（故不选D）。