2017年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]64.34%

[解析]

[考点定位]痴呆的分证论治——《中医内科学》第二章心系病证第五节痴呆（P159） [题眼解析]依据“2年来记忆力减退，失认失算，神情呆钝，词不达意”，辨病为痴呆；依据“头晕耳鸣，倦怠，喜卧，腰酸骨软，舌淡苔薄白，脉沉细”，辩证为髓海不足证（故选B）。 [知识拓展]痴呆之脾肾两虚证表现为：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白或无苔，脉沉细，双尺尤甚（故不选A）。癫证以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，或静而多喜为特征（故不选CD）。

63.2017N63A患者男性，73岁。糖尿病史17年，长期注射胰岛素治疗。2年来记忆力减退，失认失算，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，倦怠喜卧，腰酸骨软，舌淡苔薄白，脉沉细。其治法是

A．健脾益气，养心安神

B．理气解郁，化痰醒神

C．补肾健脾，益气生精

D．补肾益髓，填精养神