2017年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]74.42%

[解析]

[考点定位]喘证的分证论治——《中医内科学》各论第一章肺系病证第四节喘证（P97） [题眼解析]依据“因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊”，辨病为喘证；依据“喘息不减，鼻煽气促，张口抬肩，心悸肢肿，面青唇紫，汗出如珠，脉促”，辩证为正虚喘脱证，治法：扶阳固脱，镇摄肾气（故选D）。 [知识拓展]养阴益气，平喘固脱是肺气虚耗证的治法，症见喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，而颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。益气健脾，补肺固脱是肺脾气虚证之哮病的治法（故不选ABC）。

59.2017N59A患者男性，37岁。素喜饮酒，日均饮白酒2两（约100mL），1个月来脘腹不适，胃镜活检示：慢性萎缩性胃炎。幽门螺杆菌检测阳性。刻下症见：胃脘满闷痞胀，吞酸烧心，口苦，口干不欲饮，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉滑。治宜首选 

A．越鞠丸合枳术丸

B．泻心汤合连朴饮

C．二陈汤合平胃散

D．保和丸合四逆散