2017年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]89.42%

[解析]

[考点定位]眩晕的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第五节眩晕（P276） [题眼解析]依据“一周来眩晕”，辨病为眩晕；依据“头重昏蒙，胸闷恶心，舌苔白腻，脉滑”，辩证为痰湿中阻证，治法：化痰祛湿，健脾和胃，代表方：半夏白术天麻汤（故选B）。 [知识拓展]二陈汤主治喘证之痰浊阻肺证，辨证要点：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑或濡（故不选A）。天麻钩藤饮主治眩晕之肝阳上亢证，辨证要点：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数（故不选C）。羚角钩藤汤主治中风中脏腑之痰火瘀闭证，辨证要点：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数（故不选D）。

50.2017N50A患者女性，33岁。水肿反复发作4年，经治疗好转，1周前外感后水肿加重，刻下症见：全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉沉缓。治法宜选用 

A．运脾化湿，通阳利水

B．益气健脾，利水消肿

C．温肾助阳，化气利水

D．活血化瘀，化气利水