2017年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]78.20%

[解析]

[考点定位]淋证的分证论治——《中医内科学》第五章肾系病证第二节淋证（P320） [题眼解析]依据“血淋日久”，辨病为血淋；依据“尿痛不甚，手足心热，腰膝酸软”，辩证为肾虚火旺证，治法：滋阴清热，补虚止血，代表方：知柏地黄丸(故选C)。 [知识拓展]补中益气汤主治石淋日久，少腹坠胀者，辨证要点：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数（故不选A）。归脾汤主治尿血之脾不统血证，辨证要点：久病尿血，甚或兼见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱（故不选B）。无比山药丸主治尿血之肾气不固证，辨证要点：久病尿血，血色淡红，头晕耳鸣，精神困惫，腰肌酸痛，舌质淡，脉沉弱（故不选D）。

101.2017N101B患者血淋日久，尿痛不甚，神疲乏力，面色无华，治宜选用

A．补中益气汤

B．归脾汤

C．知柏地黄丸

D．无比山药丸