2017年中医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.83%

[解析]

[考点定位]胃痛的分证论治——《中医内科学》第三章脾胃病证第一节胃痛（P184） [题眼解析]依据“患者刻下症见胃痛”，辨病为胃痛。依据“痛有定处，夜间疼痛更甚以及舌暗”，辩证为瘀血停胃，治法：化瘀通络，理气和胃，代表方：失笑散合丹参饮（故选B）。 [知识拓展]四七汤主治呕吐之肝气犯胃证，症见呕吐吞酸，嗳气频频，胃脘不适，胸胁胀痛，每遇情志刺激而病情加剧，苔薄白，脉弦（故不选A）。柴胡疏肝散主治腹痛之肝郁气滞证，症见脘腹疼痛，胀满不舒，攻窜两胁，痛引少腹，得嗳气、矢气后减轻，遇情绪激动或郁怒则重，胸闷善太息，舌苔薄白，脉弦。香苏散主治胃痛之寒邪客胃证（故不选C）。良附丸主治胃痛之寒邪客胃证，症见胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧。左金丸主治呕吐之肝气犯胃证（故不选D）。

40.2017N40A患者男性，52岁。长期在大棚中种植蘑菇，一年来咳嗽，咳唾涎沫，其质黏稠，咳声不扬，气急喘促，口渴咽燥，潮热消瘦，舌红而干，脉细数。治法宜选用

A．润肺生津，清热化痰

B．滋阴清热，润肺生津

C．补脾益肺，理气化痰

D．化痰止咳，下气降逆