2017年中医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]40.07%

[解析]

[考点定位]咳嗽、瘾疹的处方配穴——《针灸学》第七章针灸治疗各论第二节内科病证（P253）、第五节皮外伤科病证（P292） [题眼解析]咳嗽，治法：理肺止咳。取肺的背腧穴、募穴、手太阴、手阳明经穴为主，外感咳嗽主穴：肺俞、列缺、合谷；内伤咳嗽主穴：肺俞、中府、太渊、三阴交。瘾疹，治法：祛风和营止痒，以手阳明、足太阴经穴为主，主穴曲池、合谷、血海、委中、膈俞（故选D）。 [知识拓展]咳嗽是肺系疾病的主要症状。外感咳嗽，治法：疏风解表，宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主；内伤咳嗽治法：肃肺理气，止咳化痰。以肺之背俞、募穴和原穴为主。瘾疹是以异常瘙痒、皮肤出现成块、成片状风团为主症的疾病，因其时隐时起，遇风易发，故名“瘾疹”，又称为“风疹”、“风疹块”。“治风先治血，血行风自灭”，手阳明多气多血、足太阴多血。经本病急性者短期发作后多可痊愈，慢性者常反复发作，缠绵难愈。

56.2017N56A患者男性，74岁。因咳嗽咯痰，喘息胸闷来诊。询问病史，吸烟史50余年，每日20支。10余年来每日晨起咳嗽咯痰，每因感冒咳嗽咯痰加重，反复住院输液治疗。3年来咳嗽时伴有喘息，胸闷憋气。刻下症见：咳嗽痰白，喘急息促，胸闷气短，动则喘甚，腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡苔白，脉细。其证候是

A．肺脾气虚证

B．肺气虚耗证

C．肾虚不纳证

D．脾肾两虚证