1999年中医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]67.56%

[解析]

[考点定位]头痛的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第六节头痛(P284) [题眼解析]根据“头痛且空”，可辨病为头痛，根据“头痛且空，眩晕耳鸣，神疲乏力，舌红苔少，脉细弱者”，可辨证为肾虚头痛（故选C）。治法：养阴补肾，填精生髓。代表方：大补元煎加减。 [知识拓展]头痛之血虚头痛，临床表现：头痛隐隐，时时昏晕，遇劳加重，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱（故不选A）。治法：养血滋阴，和络止痛。代表方：加味四物汤加减。头痛病没有阴虚头痛这个证型（故不选B）。头痛之气虚头痛，临床表现：头痛隐隐，时发时止，遇劳加重，纳食减少，神疲乏力，气短懒言，舌质淡，苔薄白，脉细弱（故不选D）。治法：健脾益气生清。代表方：益气聪明汤加减。头痛之肝阳头痛，临床表现：头胀痛而眩，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数（故不选E）。治法：平肝潜阳息风。代表方：天麻钩藤饮加减。

72.1999N72A平素头晕耳鸣，寐少梦多，与他人争吵后突发口眼歪斜，舌强语蹇，半身不遂，舌红苔黄，脉弦滑，治疗选用

A．天麻钩藤饮

B．镇肝熄风汤

C．牛黄清心丸

D．安宫牛黄丸

E．局方至宝丹