1999年中医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]34.16%

[解析]

[考点定位]黄疸的分证论治——《中医内科学》第四章肝胆病证第二节黄疸(P253) [题眼解析]根据“因砂石阻滞胆道而致身目俱黄”，可辨病为黄疸，根据“身目俱黄，右胁疼痛，牵引肩背，伴恶寒发热，大便色淡灰白者”，可辨证为阳黄热重于湿证之砂石内阻者。治法：化滞消石，利湿退黄。代表方：茵陈蒿汤合大柴胡汤加减（故选AD）。 [知识拓展]麻黄连翘赤小豆汤适用于水肿阳水之湿毒侵淫证，临床表现：眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数（故不选B）。栀子柏皮汤适用于湿热蕴蒸，热重于湿证，临床表现：身黄如橘子色，发热，心烦懊恼，口渴，舌红，苔黄（故不选C）。

159.1999N159X八旬老妪，患“五更泻”二年未愈，近两月久泻不禁，完谷不化，形寒肢冷，腰酸膝软，舌淡苔白，脉沉细，治疗选用

A．附子理中丸

B．补中益气汤

C．桃花汤

D．四神丸