1999年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]53.75%

[解析]

[考点定位]呃逆的分证论治——《中医内科学》第三章脾胃病证第四节呃逆(P206) [题眼解析]呃逆之胃阴不足证，临床表现：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数（故选E）。治法：养胃生津，降逆止呕。代表方：益胃汤合橘皮竹茹汤加减。 [知识拓展]呃逆没有证型的临床表现特点为“呃声沉缓，得寒则去”（故不选A）。呃逆之胃火上逆证，临床表现：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数（故不选B）。治法：清胃泻热，降逆止呃。代表方：竹叶石膏汤加减。呃逆之气机郁滞证，临床表现：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦（故不选C）。治法：顺气解郁，和胃降逆。代表方：五磨饮子加减。呃逆之脾胃阳虚证，临床表现：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色㿠白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱（故不选D）。治法：温补脾胃止呃。代表方：理中丸加吴茱萸、丁香。

71.1999N71A头痛且空，眩晕耳鸣，神疲乏力，舌红苔少，脉细弱者，其证属

A．血虚头痛

B．阴虚头痛

C．肾虚头痛

D．气虚头痛

E．肝阳头痛