1999年中医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]83.80%

[解析]

[考点定位]咳嗽的分证论治——《中医内科学》第一章肺系病证第二节咳嗽(P80) [题眼解析]根据“咳嗽痰少”，可辨病为咳嗽，根据“痰少，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干”，可辨证为凉燥证（故选E）。治法：轻宣凉燥，温润止咳。代表方：杏苏散加减。 [知识拓展]咳嗽之风寒袭肺证，临床表现：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧（故不选A）。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方：三拗汤、止嗽散加减。咳嗽之风热犯肺证，临床表现：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑（故不选B）。治法：疏风清热，宣肺止咳。代表方：桑菊饮加减。咳嗽之肺阴亏耗证，临床表现：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数（故不选C）。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。咳嗽之风燥伤肺证（温燥），临床表现：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数（故不选D）。治法：疏风清肺，润燥止咳。代表方：桑杏汤加减。

57.1999N57A治疗寒哮的主方是

A．小青龙汤

B．射干麻黄汤

C．定喘汤

D．三子养亲汤

E．苏子降气汤