1999年中医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]26.55%

[解析]

[考点定位]心阳心气的失调的病理表现——《中医基础理论》脏腑病机（书中没有) [题眼解析]心的阳气偏盛，即是心火。其病理表现主要心神躁扰、血热而脉流薄疾、心火上炎或下移等方面（故选AD）。心神躁扰：为火扰心神，见心烦失眠，甚则狂躁谵语、神志不清。血热而脉流薄疾：见心悸、面赤、舌红绛。心火上炎：见舌尖红赤疼痛、口舌生疮等。心火下移小肠：见小便赤、灼、痛等。 [知识拓展]心肾不交，主要指心肾水火既济失调。多因久病虚劳，房室不节，肾阴耗伤，不能上奉于心；或劳神太过，或情志忧郁化火伤阴，不能下交于肾所致。临床可见心烦惊悸，失眠多梦，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数；或阳痿，腰膝冷痛，脉沉细无力等（故不选B）。心神不足，主要指主神志的生理功能失去阳气的鼓舞和振奋，因而精神意识和思维活动减弱，或为易于抑制而难以兴奋。多由于禀赋素虚，或久病耗伤，心气、心血亏损，心神失养所致。临床可见精神疲乏委顿，神思衰弱，反应迟钝，迷蒙多睡，懒言声低等表现（故不选C）。

128.1999N128X影响冲、任两脉气血充盈的因素是

A．肾中精气不足

B．阳明脉衰少

C．肝失疏泄

D．脾失健运